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四肢血管堵塞會出現(xiàn)哪些癥狀

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劉愛華 風濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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四肢血管堵塞可能出現(xiàn)間歇性跛行、肢體麻木、皮膚溫度降低、肌肉萎縮、潰瘍或壞疽等癥狀。四肢血管堵塞通常由動脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎等因素引起,需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、間歇性跛行

行走時因肌肉缺血出現(xiàn)疼痛或酸脹感,休息后可緩解,是下肢動脈堵塞的典型表現(xiàn)。癥狀多從小腿開始,逐漸向上發(fā)展??赡芘c動脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致管腔狹窄有關(guān),需通過血管超聲或CT血管造影確診。

2、肢體麻木

因神經(jīng)組織供血不足導(dǎo)致感覺異常,表現(xiàn)為針刺感、蟻走感或觸覺減退。常見于手指或足趾末端,嚴重時可擴散至整個肢體。糖尿病周圍血管病變患者更易出現(xiàn)此類癥狀。

3、皮膚溫度降低

堵塞遠端肢體皮溫明顯低于對側(cè),觸摸有冰涼感。動脈搏動減弱或消失,皮膚顏色呈蒼白或青紫色。寒冷環(huán)境下癥狀加重,需與雷諾綜合征鑒別。

4、肌肉萎縮

慢性缺血導(dǎo)致肌肉纖維化,表現(xiàn)為肢體周徑縮小、肌力下降。常見于小腿三頭肌或手部小魚際肌,可能伴隨肌腱攣縮。需通過肌電圖和肌酶檢測評估損傷程度。

5、潰瘍或壞疽

晚期出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)障礙,輕微外傷即可引發(fā)難以愈合的潰瘍。趾端或足跟部易發(fā)生干性壞疽,伴有劇烈疼痛和惡臭。需緊急處理避免膿毒癥風險。

日常需注意肢體保暖,避免穿過緊鞋襪,戒煙控制血壓血糖。適度進行踝泵運動促進側(cè)支循環(huán)建立,出現(xiàn)傷口及時消毒處理。建議每半年復(fù)查血管超聲,遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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