四肢麻木通常表現(xiàn)為肢體感覺(jué)異常或減退,可能由神經(jīng)受壓、血液循環(huán)障礙、代謝異?;蛏窠?jīng)系統(tǒng)疾病引起。主要有神經(jīng)根型頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腦卒中、維生素B12缺乏、格林巴利綜合征等原因。
1、神經(jīng)根型頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、頸椎退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)上肢麻木伴頸部疼痛??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、維生素B1片等改善神經(jīng)功能。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
2、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變可能與長(zhǎng)期血糖控制不佳有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性手足麻木伴蟻?zhàn)吒?。需?yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物。建議每日檢查足部皮膚,防止因感覺(jué)遲鈍導(dǎo)致外傷。
3、腦卒中
腦卒中可能與高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān),突發(fā)單側(cè)肢體麻木常伴隨言語(yǔ)不清、面癱等癥狀。急性期需立即就醫(yī),可能使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。康復(fù)期需進(jìn)行肢體功能鍛煉,定期監(jiān)測(cè)血壓血脂。
4、維生素B12缺乏
維生素B12缺乏可能與長(zhǎng)期素食、胃腸吸收障礙有關(guān),表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性麻木伴舌炎??赏ㄟ^(guò)肌注維生素B12注射液或口服甲鈷胺片補(bǔ)充,日常增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等富含維生素B12的食物攝入。
5、格林巴利綜合征
格林巴利綜合征可能與病毒感染后免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)行性四肢麻木伴肌力下降。需住院接受免疫球蛋白靜脈注射治療,嚴(yán)重時(shí)需呼吸機(jī)輔助通氣??祻?fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練。
出現(xiàn)四肢麻木癥狀時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng),注意肢體保暖,穿著寬松鞋襪防止摩擦。長(zhǎng)期麻木或伴隨肌力下降、大小便失禁等癥狀需立即就醫(yī)。日常保持均衡飲食,控制慢性疾病,定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查。麻木肢體需防止?fàn)C傷、凍傷等繼發(fā)損傷,可適當(dāng)按摩促進(jìn)血液循環(huán)。