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皮膚瘙癢風(fēng)團怎么治療

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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皮膚瘙癢風(fēng)團可通過避免誘因、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、物理治療等方式治療。皮膚瘙癢風(fēng)團通常由過敏反應(yīng)、物理刺激、感染因素、自身免疫疾病、精神因素等原因引起。

一、避免誘因

皮膚出現(xiàn)瘙癢風(fēng)團時,首要措施是識別并遠離可能的誘發(fā)因素。常見誘因包括某些食物如海鮮、堅果,藥物如青霉素,以及環(huán)境中的花粉、塵螨、動物皮屑等。物理因素如壓力、摩擦、冷熱刺激或日光照射也可能導(dǎo)致風(fēng)團?;颊邞?yīng)記錄日常活動與飲食,尋找規(guī)律,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行過敏原檢測,以明確具體原因并進行規(guī)避。對于無法完全避免的誘因,如溫度變化,可通過增減衣物、保持環(huán)境溫度穩(wěn)定來減少刺激。

二、冷敷止癢

冷敷是一種安全有效的物理止癢方法。使用干凈的毛巾包裹冰袋或直接用冷水浸濕的毛巾,敷在瘙癢和起風(fēng)團的皮膚區(qū)域,每次持續(xù)10到15分鐘。低溫可以收縮局部血管,減輕炎癥反應(yīng)和神經(jīng)末梢的敏感性,從而快速緩解瘙癢和紅腫。這種方法適用于急性發(fā)作期,能暫時緩解不適,但需注意避免凍傷皮膚,且不宜長時間連續(xù)冷敷。它不能替代病因治療,若風(fēng)團反復(fù)出現(xiàn),仍需尋求醫(yī)療幫助。

三、外用藥物

外用藥物可直接作用于皮損部位,減輕瘙癢和炎癥。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素乳膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,以及抗組胺藥膏如鹽酸多塞平乳膏。對于瘙癢劇烈但皮損輕微的情況,也可使用爐甘石洗劑等具有收斂止癢作用的制劑。使用前應(yīng)清潔皮膚,按照藥品說明書或醫(yī)囑涂抹薄薄一層。這類藥物主要緩解癥狀,若風(fēng)團面積廣泛或伴有全身癥狀,單獨使用外用藥效果有限,需配合系統(tǒng)治療。

四、口服藥物

口服藥物是治療中重度或反復(fù)發(fā)作皮膚瘙癢風(fēng)團的主要方法,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。常用藥物為抗組胺藥,如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片,它們能阻斷組胺受體,有效減輕瘙癢和風(fēng)團。對于常規(guī)抗組胺藥效果不佳的慢性病例,醫(yī)生可能會考慮使用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片,或短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。使用口服藥物須遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量或停藥,并注意可能出現(xiàn)的嗜睡、口干等不良反應(yīng)。

五、物理治療

對于常規(guī)藥物治療效果不理想、病程遷延的慢性皮膚瘙癢風(fēng)團,可考慮物理治療。窄譜中波紫外線光療是常用方法,通過特定波長的紫外線照射皮膚,調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),減輕炎癥,從而減少風(fēng)團發(fā)作的頻率和嚴重程度。治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,由醫(yī)生制定照射方案。整個治療過程需要多次進行,患者須做好眼睛和正常皮膚的防護。物理治療通常作為輔助或替代療法,是否適用需由醫(yī)生根據(jù)患者具體病情評估決定。

皮膚瘙癢風(fēng)團的治療需個體化,患者在積極治療的同時,應(yīng)注重日常護理。穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物,避免粗糙面料摩擦皮膚。洗澡水溫不宜過高,使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品。飲食上,在發(fā)作期宜清淡,避免攝入可能致敏的食物如辛辣刺激物、酒精。保持居住環(huán)境清潔,定期通風(fēng),減少塵螨積聚。管理情緒壓力,保證充足睡眠,有助于穩(wěn)定免疫系統(tǒng)。若風(fēng)團突然大面積出現(xiàn),并伴有呼吸困難、頭暈、腹痛等全身癥狀,可能提示嚴重過敏反應(yīng),須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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