皮膚瘙癢可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑、光療等方式治療。皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等原因引起。
1、保濕護(hù)理
皮膚干燥是瘙癢的常見(jiàn)誘因，建議使用含尿素或甘油的保濕霜，每日涂抹2-3次，沐浴后及時(shí)保濕。避免使用堿性肥皂，水溫控制在37℃以下。若伴隨脫屑，可選用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，幫助恢復(fù)皮膚屏障功能。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等抗組胺藥適用于過(guò)敏性瘙癢，能阻斷組胺受體緩解癥狀。蕁麻疹或蚊蟲(chóng)叮咬引起的瘙癢通常用藥3-5天見(jiàn)效。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡，駕駛前需謹(jǐn)慎。
3、糖皮質(zhì)激素藥膏
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等中弱效激素藥膏可用于濕疹、皮炎引起的局部瘙癢。連續(xù)使用不超過(guò)2周，面部及皮膚薄嫩部位需減量。若出現(xiàn)皮膚萎縮或毛囊炎應(yīng)立即停用。
4、免疫調(diào)節(jié)劑
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適合激素不耐受的慢性瘙癢，尤其適用于特應(yīng)性皮炎。用藥初期可能有灼熱感，通常1周內(nèi)自行緩解。需避光保存并避免長(zhǎng)期大面積使用。
5、光療
窄譜中波紫外線療法對(duì)尿毒癥性瘙癢、銀屑病相關(guān)瘙癢有效，需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次治療。治療期間需佩戴護(hù)目鏡，可能出現(xiàn)暫時(shí)性皮膚干燥或紅斑，照射后需加強(qiáng)保濕。
日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食上減少辛辣刺激食物，合并糖尿病或肝腎疾病者需控制基礎(chǔ)病。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周、伴隨皮疹潰爛或夜間加重，建議盡早就醫(yī)排查膽汁淤積、淋巴瘤等系統(tǒng)性疾病。洗澡時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)，冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%。