早晨口苦可能與口腔衛(wèi)生不良、胃腸功能紊亂、肝膽疾病、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。常見原因主要有口腔疾病、胃食管反流、膽囊炎、藥物影響、睡眠呼吸暫停等。
1、口腔疾病
齲齒、牙周炎等口腔疾病會導(dǎo)致細(xì)菌滋生，夜間唾液分泌減少時，細(xì)菌代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)口苦。伴隨牙齦出血、牙齒松動等癥狀。需使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片治療，并定期潔牙。
2、胃食管反流
夜間平臥時胃酸反流刺激食道，酸性物質(zhì)殘留口腔產(chǎn)生苦味。常伴燒心、噯氣?？煞娩X碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，睡前3小時禁食。
3、膽囊炎
膽汁排泄不暢時，膽鹽反流至口腔引發(fā)持續(xù)性苦味。右上腹隱痛、厭油膩為典型表現(xiàn)。需用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。
4、藥物影響
降壓藥硝苯地平控釋片、抗抑郁藥鹽酸帕羅西汀片等藥物代謝產(chǎn)物通過唾液排出，可能引起金屬味或苦味。通常停藥后緩解。
5、睡眠呼吸暫停
夜間缺氧導(dǎo)致口干，口腔黏膜脫落細(xì)胞分解產(chǎn)生苦味。伴隨打鼾、日間嗜睡。需使用持續(xù)正壓通氣治療。
改善晨起口苦需保持睡前口腔清潔，使用軟毛牙刷及牙線徹底清除食物殘渣；晚餐避免辛辣油膩食物，控制進(jìn)食量；睡眠時墊高枕頭減少反流；定期進(jìn)行口腔檢查和肝膽超聲篩查；長期服藥者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨腹痛、黃疸等表現(xiàn)，需及時消化內(nèi)科就診。