曲蘗是傳統(tǒng)中藥發(fā)酵制品，常見用法主要有入藥煎服、外用敷貼、配伍復(fù)方、食療添加、酒曲制作五種形式。
1、入藥煎服
曲蘗經(jīng)炮制后可單獨(dú)煎湯服用，常用于改善食積腹脹。其含有的淀粉酶和蛋白酶能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，緩解因飲食停滯導(dǎo)致的脘腹悶脹。使用前需由中醫(yī)師辨證，通常與山楂、麥芽等消導(dǎo)藥配伍增強(qiáng)效果。脾胃虛寒者慎用，可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
2、外用敷貼
將曲蘗研末調(diào)敷可處理局部淤腫，傳統(tǒng)用法常與黃酒調(diào)和外敷關(guān)節(jié)處。其發(fā)酵產(chǎn)生的活性成分能促進(jìn)局部血液循環(huán)，對跌打損傷引起的皮下淤血有輔助消散作用。皮膚破損處禁用，外敷時(shí)間不宜超過4小時(shí)，出現(xiàn)皮膚發(fā)紅需立即停用。
3、配伍復(fù)方
在保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸等經(jīng)典方劑中，曲蘗常與茯苓、陳皮等藥材協(xié)同使用。通過不同藥物配伍可增強(qiáng)消食化積功效，或轉(zhuǎn)化其藥性用于痰濕內(nèi)阻等復(fù)雜證型。復(fù)方使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免與抗生素等西藥同服。
4、食療添加
曲蘗粉可加入粥品或面食，輔助改善小兒疳積癥狀。傳統(tǒng)食療方如曲米粥，將6克曲蘗與粳米同煮，適合食欲不振者少量分次食用。糖尿病患者應(yīng)控制攝入量，發(fā)酵產(chǎn)物可能影響血糖波動(dòng)。
5、酒曲制作
作為釀酒發(fā)酵劑時(shí)，曲蘗需與糯米等原料按比例混合發(fā)酵。其含有的根霉菌和酵母菌能轉(zhuǎn)化淀粉為糖類，最終釀制成黃酒或米酒。自釀過程需注意容器消毒，避免雜菌污染導(dǎo)致酸敗。
使用曲蘗期間應(yīng)觀察排便情況，出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需停藥。長期服用可能影響鐵元素吸收，建議間隔使用并搭配富含維生素C的蔬菜水果。貯藏時(shí)需密封防潮，霉變結(jié)塊的曲蘗禁止繼續(xù)使用。特殊體質(zhì)者及孕婦用藥前應(yīng)咨詢中醫(yī)師，避免與寒涼藥物同用加重胃腸刺激。