鼻炎流鼻涕打噴嚏可能與過敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、血管運動性鼻炎、鼻竇炎等因素有關。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過敏原引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕；急性鼻炎多由病毒感染導致，伴隨鼻塞、發(fā)熱；慢性鼻炎與長期刺激有關，癥狀持續(xù)超過12周；血管運動性鼻炎與自主神經(jīng)功能紊亂相關，對溫度變化敏感；鼻竇炎可能出現(xiàn)黃膿涕及頭痛。建議就醫(yī)明確病因，避免接觸過敏原，保持鼻腔清潔。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎主要由吸入花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原觸發(fā)，免疫系統(tǒng)釋放組胺導致鼻黏膜充血水腫。典型癥狀為突發(fā)性連續(xù)噴嚏、大量清水樣鼻涕、鼻癢及眼癢。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。過敏季節(jié)減少外出，使用空氣凈化器降低室內過敏原濃度。
2、急性鼻炎
急性鼻炎常由鼻病毒、冠狀病毒等感染引起，初期表現(xiàn)為鼻內干燥灼熱感，隨后出現(xiàn)鼻塞、水樣涕轉黏膿涕，可能伴隨低熱乏力。治療以對癥為主，如生理鹽水沖洗鼻腔緩解分泌物堵塞，必要時使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。注意休息補充維生素C，病程一般持續(xù)7-10天自愈。
3、慢性鼻炎
慢性鼻炎多因長期接觸粉塵、有害氣體或反復急性發(fā)作導致，鼻黏膜持續(xù)性充血增厚。主要癥狀為交替性鼻塞、黏稠分泌物增多，可能伴有嗅覺減退。建議避免吸煙及二手煙環(huán)境，使用海水鼻腔噴霧保持濕潤，嚴重者可短期應用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑改善通氣。
4、血管運動性鼻炎
血管運動性鼻炎與自主神經(jīng)調節(jié)異常有關，冷空氣、辛辣食物等非特異性刺激可誘發(fā)癥狀。表現(xiàn)為突發(fā)鼻癢、噴嚏和大量清涕，但無明確過敏原。治療側重神經(jīng)調節(jié)，如口服玉屏風顆粒增強黏膜抵抗力，配合鼻用異丙托溴銨噴霧控制腺體分泌。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。
5、鼻竇炎
鼻竇炎多繼發(fā)于鼻炎未及時控制，細菌感染導致竇腔化膿。典型癥狀為黃綠色膿涕倒流、面部壓痛及頭痛，可能伴隨發(fā)熱。需抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片治療感染，聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。急性期可進行鼻竇負壓置換治療，慢性反復發(fā)作者需評估手術指征。
日常需保持室內濕度40%-60%，定期清洗空調濾網(wǎng)及床上用品減少塵螨積聚。飲食避免辛辣刺激食物，適量補充維生素A和鋅促進黏膜修復。堅持用生理性海水鼻腔護理噴霧沖洗，擤鼻涕時單側交替進行防止逆行感染。癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)黃膿涕、頭痛時應及時就診耳鼻喉科，避免盲目使用減充血劑導致藥物性鼻炎。