膀胱癌可通過調(diào)整生活習慣、避免接觸致癌物、定期體檢、控制基礎(chǔ)疾病、及時治療泌尿系統(tǒng)疾病等方式預防。膀胱癌可能與長期吸煙、職業(yè)暴露、慢性感染、遺傳因素、化學刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性血尿、尿頻尿急、排尿困難等癥狀。
1、調(diào)整生活習慣
戒煙是預防膀胱癌的重要措施,煙草中的亞硝胺等化學物質(zhì)經(jīng)尿液排出時會直接刺激膀胱黏膜。每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋尿液中的致癌物濃度,減少膀胱黏膜接觸時間。避免長期憋尿,建議每2-3小時排尿一次,可降低尿液滯留對膀胱壁的機械性刺激。
2、避免接觸致癌物
從事染料、橡膠、皮革等行業(yè)的人員需做好職業(yè)防護,芳香胺類物質(zhì)是明確的膀胱癌致癌物。日常生活中減少染發(fā)劑使用頻率,選擇植物成分染發(fā)產(chǎn)品。裝修后保持通風3-6個月,降低甲醛等揮發(fā)性有機物對泌尿系統(tǒng)的損害。
3、定期體檢
40歲以上人群建議每年進行尿常規(guī)檢查,異常者需進一步做尿脫落細胞學檢測。長期接觸致癌物的高危人群每1-2年需進行膀胱超聲檢查。出現(xiàn)無癥狀血尿時,應(yīng)立即進行膀胱鏡排查,早期發(fā)現(xiàn)原位癌可通過電切術(shù)根治。
4、控制基礎(chǔ)疾病
糖尿病患者需將血糖控制在空腹6-7mmol/L,高血糖環(huán)境易誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。慢性膀胱炎患者可遵醫(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇散、癃清片、熱淋清顆粒等藥物控制炎癥。長期留置導尿管者應(yīng)每日進行會陰消毒,預防反復性膀胱刺激。
5、及時治療泌尿疾病
膀胱結(jié)石患者建議采用鈥激光碎石術(shù),避免結(jié)石長期摩擦黏膜。反復發(fā)作的尿路感染需做尿培養(yǎng),針對性使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、呋喃妥因腸溶片等抗生素。腺性膀胱炎等癌前病變應(yīng)每3個月復查膀胱鏡,必要時行黏膜電灼術(shù)。
預防膀胱癌需建立健康的生活方式,高危職業(yè)人群應(yīng)加強防護措施并定期篩查。日常注意觀察排尿情況,出現(xiàn)血尿、排尿疼痛等癥狀時及時就醫(yī)。保持膳食均衡,適量食用西藍花、番茄等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制腌制、燒烤類食品攝入。適度進行快走、游泳等有氧運動,增強機體免疫力。避免濫用含有馬兜鈴酸的中草藥,此類成分可能增加泌尿系統(tǒng)腫瘤風險。