突然聽不懂別人說話可能與聽力下降、腦卒中、阿爾茨海默病、腦腫瘤、突發(fā)性耳聾等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后接受針對性治療。
1、聽力下降
聽力下降可能由耳垢栓塞、中耳炎等因素引起，通常表現(xiàn)為聽不清對話內(nèi)容、需要他人重復(fù)說話等。輕度聽力下降可通過清理耳道改善，嚴(yán)重者需佩戴助聽器。若因中耳炎導(dǎo)致，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等藥物控制感染。
2、腦卒中
腦卒中可能損傷大腦語言中樞，導(dǎo)致感覺性失語，表現(xiàn)為能聽見聲音但無法理解語義。常伴隨單側(cè)肢體麻木、口角歪斜等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查，急性期可采用阿替普酶注射液溶栓治療，恢復(fù)期需配合語言康復(fù)訓(xùn)練。
3、阿爾茨海默病
阿爾茨海默病早期可能出現(xiàn)語言理解障礙，伴隨記憶力減退、重復(fù)提問等表現(xiàn)?？赏ㄟ^膽堿酯酶抑制劑如鹽酸多奈哌齊片改善認(rèn)知功能，配合認(rèn)知訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。建議家屬保持耐心溝通，使用簡單句式交流。
4、腦腫瘤
壓迫語言中樞的腦腫瘤可能導(dǎo)致進(jìn)行性語言理解困難，常伴有頭痛、嘔吐等癥狀。需通過頭顱MRI明確腫瘤位置，聽神經(jīng)瘤可選擇伽瑪?shù)吨委?，膠質(zhì)瘤可能需要手術(shù)切除配合替莫唑胺膠囊化療。
5、突發(fā)性耳聾
突發(fā)性耳聾可能造成單側(cè)聽力驟降，導(dǎo)致對話理解困難。發(fā)病72小時內(nèi)是治療黃金期，可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、銀杏葉提取物注射液改善內(nèi)耳微循環(huán)，配合高壓氧治療提高療效。
日常應(yīng)注意避免長時間暴露于噪音環(huán)境，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)癥狀后建議記錄發(fā)生時間、伴隨表現(xiàn)等信息供醫(yī)生參考，避免自行用藥延誤診治。語言康復(fù)期間可借助圖片卡片等工具輔助交流，家屬應(yīng)放慢語速并減少環(huán)境干擾。