說話困難可能是由構(gòu)音障礙、腦卒中、肌萎縮側(cè)索硬化癥、帕金森病、喉癌等疾病引起的。說話困難主要表現(xiàn)為發(fā)音不清、語速緩慢、聲音嘶啞、言語中斷等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、構(gòu)音障礙
構(gòu)音障礙多與神經(jīng)系統(tǒng)損傷有關(guān)，常見于腦外傷或腦炎后遺癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)音節(jié)替換、語調(diào)異常，常伴隨吞咽困難。可通過語言康復(fù)訓(xùn)練改善，嚴重時需使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
2、腦卒中
腦卒中急性發(fā)作可能導(dǎo)致語言中樞受損，突發(fā)性言語含糊伴肢體偏癱。需立即進行CT檢查，靜脈注射阿替普酶注射液溶栓，后期配合銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)。
3、肌萎縮側(cè)索硬化癥
該病進行性損害運動神經(jīng)元，早期出現(xiàn)舌肌震顫導(dǎo)致發(fā)音費力，后期完全失語。需通過肌電圖確診，使用利魯唑片延緩病情，必要時進行胃造瘺術(shù)維持營養(yǎng)。
4、帕金森病
帕金森病患者因肌肉僵直出現(xiàn)單調(diào)性語言，表現(xiàn)為音量逐漸降低?？墒褂枚喟徒z肼片控制震顫，結(jié)合發(fā)聲訓(xùn)練改善語音清晰度。
5、喉癌
喉部腫瘤壓迫聲帶導(dǎo)致持續(xù)性聲音嘶啞，晚期出現(xiàn)呼吸困難。需喉鏡檢查活檢，早期可行CO2激光切除術(shù)，進展期需聯(lián)合順鉑注射液化療。
日常應(yīng)避免過度用嗓，保持環(huán)境濕度適宜，戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的發(fā)音異常，建議盡早就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科，進行喉鏡、頭顱MRI等檢查。對于神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的言語障礙，需堅持康復(fù)訓(xùn)練，家屬應(yīng)耐心溝通并準備交流輔助工具。