學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)指標(biāo)主要包括身高、體重、頭圍、胸圍、骨骼發(fā)育、牙齒發(fā)育、運(yùn)動(dòng)能力、語(yǔ)言能力、認(rèn)知能力、社會(huì)適應(yīng)能力等。
1、身高
身高是衡量學(xué)前兒童線性生長(zhǎng)的重要指標(biāo),反映骨骼發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況。定期測(cè)量身高可評(píng)估生長(zhǎng)速度是否正常范圍,生長(zhǎng)遲緩可能與營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病或遺傳因素有關(guān)。測(cè)量時(shí)應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)身高尺,兒童脫鞋直立,腳跟并攏,頭部保持水平。
2、體重
體重反映兒童整體營(yíng)養(yǎng)狀況和肌肉脂肪比例,與身高結(jié)合計(jì)算體重指數(shù)可判斷是否存在肥胖或消瘦。體重增長(zhǎng)異??赡苡晌桂B(yǎng)不當(dāng)、消化吸收障礙或慢性疾病導(dǎo)致。測(cè)量需使用校準(zhǔn)電子秤,兒童空腹排尿后穿輕薄衣物。
3、頭圍
頭圍反映大腦和顱骨發(fā)育情況,3歲前是大腦快速發(fā)育期,頭圍增長(zhǎng)異??赡芴崾灸X積水、小頭畸形等神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題。測(cè)量時(shí)用軟尺從眉弓上緣經(jīng)枕骨粗隆繞頭一周,注意松緊度適中。
4、運(yùn)動(dòng)能力
包括大運(yùn)動(dòng)如跑跳攀爬和精細(xì)動(dòng)作如握筆畫(huà)畫(huà),可評(píng)估神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。發(fā)育延遲可能與腦癱、肌營(yíng)養(yǎng)不良等疾病相關(guān),需結(jié)合里程碑年齡判斷,如2歲能雙腳跳、3歲可單腳站立等。
5、語(yǔ)言認(rèn)知
語(yǔ)言表達(dá)、理解能力及問(wèn)題解決能力反映智力發(fā)育,2歲應(yīng)能說(shuō)短句、3歲能講簡(jiǎn)單故事。發(fā)育滯后需排除聽(tīng)力障礙、自閉癥等,可通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化量表如丹佛發(fā)育篩查測(cè)試評(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄兒童生長(zhǎng)曲線圖,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī);保證均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素D和鈣;每天進(jìn)行1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)骨骼發(fā)育;建立規(guī)律作息,保證10-13小時(shí)睡眠;避免過(guò)度屏幕時(shí)間影響運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言發(fā)展;按時(shí)接種疫苗預(yù)防感染性疾病;通過(guò)親子閱讀、拼圖游戲等刺激認(rèn)知發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)速度明顯偏離標(biāo)準(zhǔn)曲線或能力落后同齡兒童,應(yīng)到兒科或兒童保健科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。