雙肺葉結(jié)節(jié)不一定是肺癌，可能是良性病變或炎癥反應(yīng)。雙肺葉結(jié)節(jié)通常由感染、結(jié)核、肉芽腫性疾病、良性腫瘤或肺癌等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)特征和病理檢查明確性質(zhì)。
雙肺葉結(jié)節(jié)在影像學(xué)上表現(xiàn)為肺部圓形或類圓形陰影，邊界可能清晰或模糊。良性結(jié)節(jié)多由既往感染遺留的纖維灶、鈣化灶或炎性肉芽腫形成，生長(zhǎng)緩慢且邊緣光滑。部分患者因職業(yè)暴露或環(huán)境污染導(dǎo)致粉塵沉積，也可能形成非腫瘤性結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)通常無須特殊處理，定期隨訪觀察即可。
肺癌引起的結(jié)節(jié)常具有分葉狀輪廓、毛刺征或胸膜牽拉等惡性特征，可能伴隨咳嗽、痰中帶血等癥狀。長(zhǎng)期吸煙、家族腫瘤史或接觸石棉等危險(xiǎn)因素會(huì)增加惡變概率。對(duì)于高度懷疑惡性的結(jié)節(jié)，需通過支氣管鏡活檢或經(jīng)皮肺穿刺獲取組織標(biāo)本，病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn)。早期肺癌通過手術(shù)切除可實(shí)現(xiàn)根治，晚期則需結(jié)合放化療等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)雙肺葉結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮，建議攜帶影像資料至呼吸科或胸外科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)大小、形態(tài)變化速度及腫瘤標(biāo)志物等評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。隨訪期間需戒煙并減少油煙接觸，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，避免延誤診斷時(shí)機(jī)。