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肺癌早期肺葉切除怎么治療

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
掛號(hào)

肺癌早期肺葉切除的治療方式主要有肺段切除術(shù)、肺葉切除術(shù)、電視輔助胸腔鏡手術(shù)和機(jī)器人輔助胸腔鏡手術(shù)。

一、肺段切除術(shù)

肺段切除術(shù)是針對(duì)早期肺癌,特別是病灶較小且位于肺葉邊緣的一種精準(zhǔn)切除方式。它僅切除包含腫瘤的肺段,最大程度地保留了健康的肺組織。這種術(shù)式適用于腫瘤直徑較小、位置局限的患者,有助于術(shù)后更快地恢復(fù)肺功能,減少對(duì)日常生活的影響。術(shù)后患者通常需要住院觀察一段時(shí)間,并進(jìn)行呼吸功能鍛煉以促進(jìn)康復(fù)。

二、肺葉切除術(shù)

肺葉切除術(shù)是治療早期非小細(xì)胞肺癌的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式之一,指切除腫瘤所在的一整個(gè)肺葉。當(dāng)腫瘤位置不適合做更小范圍的切除,或?yàn)榱舜_保切緣陰性時(shí),醫(yī)生會(huì)采用此方法。它能有效移除病灶及周圍可能受累的組織,降低局部復(fù)發(fā)概率。術(shù)后患者需進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,包括咳嗽排痰和適度活動(dòng),以預(yù)防肺部感染和促進(jìn)身體機(jī)能恢復(fù)。

三、電視輔助胸腔鏡手術(shù)

電視輔助胸腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),通過在胸壁上開幾個(gè)小孔,插入胸腔鏡和手術(shù)器械進(jìn)行操作。相比傳統(tǒng)開胸手術(shù),它具有創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后疼痛輕和恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。適用于多數(shù)適合手術(shù)的早期肺癌患者,能完成肺葉或肺段的精確切除?;颊咝g(shù)后住院時(shí)間通常較短,但同樣需要遵循醫(yī)囑進(jìn)行呼吸鍛煉和定期復(fù)查。

四、機(jī)器人輔助胸腔鏡手術(shù)

機(jī)器人輔助胸腔鏡手術(shù)是更先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)方式,醫(yī)生通過操控機(jī)械臂進(jìn)行高精度操作。其優(yōu)勢(shì)在于提供三維高清視野和更靈活的操作角度,能更精準(zhǔn)地分離組織、切除病灶并清掃淋巴結(jié),尤其適用于解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜的部位。這種手術(shù)進(jìn)一步減少了手術(shù)創(chuàng)傷,可能有助于患者術(shù)后更快康復(fù)。但該技術(shù)對(duì)醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)生培訓(xùn)要求較高。

五、術(shù)后綜合治療與康復(fù)

肺葉切除術(shù)后,根據(jù)病理結(jié)果可能需要進(jìn)行輔助治療以鞏固療效。這可能包括化療、靶向治療或免疫治療等,旨在清除體內(nèi)可能殘留的微小病灶。同時(shí),術(shù)后康復(fù)至關(guān)重要,涵蓋疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、循序漸進(jìn)的體能鍛煉以及長(zhǎng)期隨訪。患者需要戒煙、避免呼吸道感染,并保持良好的心態(tài),這些綜合措施共同構(gòu)成了肺癌早期手術(shù)治療后的完整管理方案。

肺癌早期肺葉切除術(shù)后,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)。飲食上需保證充足營(yíng)養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果,以促進(jìn)傷口愈合和體力恢復(fù)。避免辛辣刺激性食物。根據(jù)身體恢復(fù)情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行散步、深呼吸、爬樓梯等溫和鍛煉,逐步增強(qiáng)心肺功能。務(wù)必戒煙并避免吸入二手煙和污染空氣。定期返院復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等,監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,及早發(fā)現(xiàn)任何異常。保持樂觀心態(tài),與醫(yī)護(hù)人員保持良好溝通,對(duì)于長(zhǎng)期康復(fù)至關(guān)重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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