尿常規(guī)潛血3個加號通常提示存在明顯的血尿,可能由泌尿系統(tǒng)炎癥、結石、腫瘤或腎臟疾病等引起,需結合其他檢查進一步明確病因。
泌尿系統(tǒng)炎癥如膀胱炎、尿道炎等是常見原因,多伴隨尿頻尿急癥狀,可通過尿培養(yǎng)確診。泌尿系結石如腎結石移動時劃傷黏膜會導致血尿,超聲檢查可輔助診斷。腎小球腎炎等腎臟疾病可能伴隨蛋白尿和水腫,需完善腎功能和腎活檢。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌早期可表現(xiàn)為無痛性血尿,膀胱鏡檢是金標準。劇烈運動或月經(jīng)污染也可能造成假陽性結果,需復查尿常規(guī)排除干擾因素。
發(fā)現(xiàn)尿潛血陽性時應避免劇烈運動,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,限制高鹽高蛋白飲食減輕腎臟負擔,記錄排尿情況供醫(yī)生參考,及時復查尿常規(guī)并完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT尿路造影等檢查,必要時進行膀胱鏡或腎穿刺活檢明確診斷,由??漆t(yī)生制定針對性治療方案。