尿檢通常需要掛泌尿外科或腎內(nèi)科，具體科室選擇需結(jié)合癥狀和檢查目的。尿檢前需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持外陰清潔、留取中段尿、避免月經(jīng)期檢查、遵醫(yī)囑停用可能干擾結(jié)果的藥物。
1、泌尿外科
泌尿外科主要處理泌尿系統(tǒng)疾病，如尿路感染、結(jié)石或前列腺問題。若存在排尿疼痛、血尿或尿頻等癥狀，建議優(yōu)先選擇泌尿外科。醫(yī)生可能開具尿常規(guī)、尿培養(yǎng)或影像學(xué)檢查，明確是否存在泌尿系炎癥、腫瘤或結(jié)構(gòu)異常。尿路感染患者可能伴隨發(fā)熱或腰痛，需配合抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。
2、腎內(nèi)科
腎內(nèi)科側(cè)重腎臟疾病診斷，如腎炎、腎功能不全或糖尿病腎病。若出現(xiàn)水腫、泡沫尿或血壓升高，應(yīng)選擇腎內(nèi)科就診。醫(yī)生可能要求檢測尿微量白蛋白、尿蛋白定量等項(xiàng)目。慢性腎病患者需長期監(jiān)測尿蛋白，常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等，同時(shí)需控制鹽分?jǐn)z入。
3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
尿檢前24小時(shí)應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，劇烈活動(dòng)可能導(dǎo)致橫紋肌溶解，使尿液中肌紅蛋白升高干擾結(jié)果。馬拉松等耐力運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)一過性蛋白尿，建議休息48小時(shí)再檢測。日常散步等輕度活動(dòng)不影響檢查，但需避免采樣前大量出汗導(dǎo)致尿液濃縮。
4、留取中段尿
采集晨起第一次排尿的中段尿，排尿初期尿液可能混入尿道口細(xì)菌，末段尿易受前列腺液污染。女性應(yīng)分開陰唇，男性需翻起包皮清潔后取樣。使用醫(yī)院提供的無菌容器，取樣后1小時(shí)內(nèi)送檢，避免細(xì)菌繁殖影響白細(xì)胞酯酶等指標(biāo)準(zhǔn)確性。
5、藥物干擾
維生素C可能掩蓋尿隱血結(jié)果，利尿劑會導(dǎo)致尿比重降低，抗生素可能影響尿培養(yǎng)結(jié)果。需提前告知醫(yī)生正在服用的藥物，如阿司匹林腸溶片、復(fù)合維生素片等。通常建議停用利尿劑12小時(shí)，停用維生素制劑24小時(shí)后再檢查，但不可自行停藥。
尿檢后應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免憋尿和辛辣飲食。若結(jié)果異常需復(fù)查，建議選擇同一時(shí)間段采集標(biāo)本以減少晝夜差異。糖尿病患者需定期檢測尿微量白蛋白，高血壓患者應(yīng)每年篩查尿蛋白。發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、有絮狀物或持續(xù)泡沫尿時(shí)，應(yīng)及時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告復(fù)診。