糖尿病人夜間低血糖可通過(guò)調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)血糖、合理用藥、睡前加餐、緊急處理等方式護(hù)理。夜間低血糖可能與胰島素過(guò)量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀。
1、調(diào)整飲食
糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律的三餐，避免晚餐進(jìn)食過(guò)少或間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。晚餐可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如雞蛋、瘦肉、豆腐等，有助于延緩血糖下降。避免晚餐攝入過(guò)多高糖食物，防止餐后血糖波動(dòng)過(guò)大。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食高糖零食，以免刺激胰島素分泌過(guò)多。
2、監(jiān)測(cè)血糖
建議糖尿病患者在睡前監(jiān)測(cè)血糖，若血糖低于5.6mmol/L可考慮適當(dāng)加餐。夜間如有不適癥狀，應(yīng)立即檢測(cè)血糖。日常應(yīng)記錄血糖變化規(guī)律，與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀可更好掌握夜間血糖波動(dòng)情況。
3、合理用藥
遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素或口服降糖藥用量，避免晚餐前胰島素劑量過(guò)大。使用中長(zhǎng)效胰島素時(shí)，應(yīng)注意注射時(shí)間和劑量控制?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物，但不可自行調(diào)整用藥方案。
4、睡前加餐
血糖偏低時(shí)可在睡前1小時(shí)進(jìn)食少量復(fù)合碳水化合物，如全麥面包、燕麥片等，搭配蛋白質(zhì)食物如牛奶、堅(jiān)果。加餐量控制在150-200千卡為宜，避免過(guò)量導(dǎo)致晨起高血糖?？蛇x擇升糖指數(shù)較低的食物，使血糖平穩(wěn)維持。
5、緊急處理
發(fā)生夜間低血糖時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)食15-20克快速升糖食物，如果汁、葡萄糖片等。15分鐘后復(fù)測(cè)血糖，如未回升可重復(fù)補(bǔ)充。嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)靜脈注射葡萄糖。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別低血糖癥狀并掌握急救方法。
糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免夜間劇烈運(yùn)動(dòng)。臥室可備置血糖儀和應(yīng)急食品，便于夜間使用。定期復(fù)查糖化血紅蛋白，評(píng)估血糖控制情況。與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整護(hù)理方案。注意觀察夜間癥狀變化，出現(xiàn)頻繁低血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。