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化療后拉肚子怎么治療

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陳國棟 消化內科 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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化療后拉肚子可通過調整飲食、口服補液鹽、使用止瀉藥物、補充益生菌、中醫(yī)調理等方式治療?;熀蟾篂a通常由腸道黏膜損傷、菌群失調、藥物毒性反應等因素引起。

1、調整飲食

選擇低纖維、低脂肪的清淡飲食,避免辛辣刺激及生冷食物。推薦食用米粥、面條、饅頭等易消化主食,搭配蒸蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。少量多餐,每日進食5-6次,每次攝入量控制在200毫升以內。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。

2、口服補液鹽

腹瀉會導致水分和電解質大量流失,需及時補充口服補液鹽Ⅲ。每袋沖調250毫升溫開水,分次飲用至癥狀緩解。若出現口渴、尿量減少等脫水表現,需增加補液量至每日2000-3000毫升。避免直接飲用含糖飲料或純凈水。

3、使用止瀉藥物

蒙脫石散可吸附腸道毒素,每次3克每日3次;洛哌丁胺膠囊能抑制腸蠕動,每日不超過8毫克;消旋卡多曲顆粒適用于分泌性腹瀉。需在醫(yī)生指導下使用,避免長期服用導致便秘。服藥期間觀察大便性狀變化。

4、補充益生菌

雙歧桿菌三聯活菌膠囊、枯草桿菌二聯活菌顆粒等可調節(jié)腸道菌群平衡。建議與抗生素間隔2小時服用,用40℃以下溫水沖服。持續(xù)補充2-4周,配合膳食纖維攝入效果更佳。存放需避光防潮。

5、中醫(yī)調理

針灸選取足三里、天樞等穴位改善胃腸功能。中藥湯劑常用參苓白術散加減,含黨參、白術、茯苓等健脾成分。艾灸神闕穴每日15分鐘,注意防止燙傷。治療期間忌食生冷油膩,保持腹部保暖。

化療期間需記錄每日排便次數及性狀,出現血便、持續(xù)高熱或嚴重脫水應立即就醫(yī)。保持肛周清潔干燥,便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。適當進行腹部按摩促進腸蠕動,每日飲水不少于1500毫升。恢復期逐步增加膳食纖維攝入,從少量果蔬開始過渡到正常飲食。定期復查血常規(guī)及電解質水平。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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