懷疑直腸癌需及時(shí)就醫(yī)檢查,主要項(xiàng)目包括直腸指檢、腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及病理活檢。直腸癌早期癥狀可能包括便血、排便習(xí)慣改變等,建議盡早就診明確診斷。
1、直腸指檢
醫(yī)生通過手指觸診直腸下端,可發(fā)現(xiàn)距肛門7厘米以內(nèi)的腫塊、潰瘍等異常。該檢查簡(jiǎn)便快捷,能初步判斷病變位置和性質(zhì),但對(duì)高位直腸病變檢出率有限。
2、腸鏡檢查
結(jié)腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡可直接觀察直腸黏膜病變,同時(shí)進(jìn)行組織活檢。腸鏡能發(fā)現(xiàn)早期微小病灶,是診斷直腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),檢查前需清潔腸道準(zhǔn)備。
3、影像學(xué)檢查
腹部CT或MRI可評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處器官侵犯情況。直腸超聲內(nèi)鏡能精確判斷腫瘤分期,為治療方案制定提供依據(jù)。
4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
CEA、CA19-9等血清標(biāo)志物輔助診斷和療效監(jiān)測(cè),但特異性較低,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
5、病理活檢
通過腸鏡或手術(shù)獲取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,明確腫瘤類型、分化程度等關(guān)鍵信息,是確診直腸癌的必要手段。
確診直腸癌后應(yīng)根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療。日常需保持高蛋白、高纖維飲食,避免辛辣刺激食物,規(guī)律復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)腹痛或排便困難等癥狀時(shí)須立即復(fù)診。