懷孕60多天通??梢宰鋈肆鳎韪鶕?jù)胚胎發(fā)育情況及孕婦身體狀況綜合評(píng)估。孕6-8周是藥物流產(chǎn)的適用期,孕10周內(nèi)可考慮負(fù)壓吸引術(shù),超過(guò)10周則需鉗刮術(shù)。
藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的早期妊娠,60多天時(shí)胚胎可能超過(guò)藥物流產(chǎn)的適用范圍。此時(shí)需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)孕囊大小及位置,若孕囊直徑在25毫米以下且未出現(xiàn)胎心搏動(dòng),仍可嘗試藥物流產(chǎn),常用藥物為米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片。負(fù)壓吸引術(shù)適用于孕6-10周,通過(guò)機(jī)械性抽吸清除妊娠組織,手術(shù)時(shí)間短且恢復(fù)較快。若孕周超過(guò)10周,胚胎骨骼形成后需采用鉗刮術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。所有流產(chǎn)方式均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能及傳染病篩查等檢查。
流產(chǎn)后需臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、雞蛋及新鮮蔬菜水果,避免生冷辛辣食物。術(shù)后陰道出血一般持續(xù)7-10天,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)2周,伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀需及時(shí)復(fù)診。建議流產(chǎn)后采取可靠避孕措施,至少間隔6個(gè)月再考慮再次妊娠,期間可通過(guò)短效避孕藥、避孕套等方式科學(xué)避孕。