懷孕60多天通常可以做人流,但需根據(jù)胚胎發(fā)育情況及孕婦身體狀況綜合評(píng)估。孕6-8周42-56天是藥物流產(chǎn)的較佳時(shí)機(jī),孕10周內(nèi)可考慮負(fù)壓吸引術(shù),超過10周則需鉗刮術(shù)。建議盡早就醫(yī)完善超聲檢查,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇合適方案。
孕60天處于孕8-9周,此時(shí)胚胎直徑約20毫米,多數(shù)情況下可選擇負(fù)壓吸引術(shù)。該手術(shù)通過軟管連接負(fù)壓裝置清除宮腔內(nèi)容物,操作時(shí)間短且損傷較小。術(shù)前需確認(rèn)宮內(nèi)妊娠并排除生殖道炎癥,術(shù)后需觀察出血量及腹痛情況。藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi),孕60天時(shí)成功率可能降低且出血風(fēng)險(xiǎn)增加。若胚胎發(fā)育較慢或孕囊偏小,經(jīng)超聲評(píng)估后仍可能采用藥物流產(chǎn),但需密切監(jiān)測是否完全排出。
特殊情況如合并子宮畸形、凝血功能障礙或既往多次流產(chǎn)史,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。孕60天若胚胎停育,需盡快終止妊娠避免感染。孕11-14周已超出普通門診手術(shù)范圍,需住院行鉗刮術(shù)。所有流產(chǎn)方式均可能導(dǎo)致宮腔粘連、月經(jīng)失調(diào)等并發(fā)癥,術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查超聲,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。
流產(chǎn)后建議臥床休息3天,補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物,避免生冷辛辣刺激。兩周后復(fù)查血HCG及超聲,觀察子宮復(fù)舊情況。短期內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷子宮內(nèi)膜,若無生育需求應(yīng)科學(xué)避孕。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。