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右手及胳膊發(fā)麻是怎么回事

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宋振海 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

右手及胳膊發(fā)麻可能由頸椎病、腕管綜合征、周圍神經(jīng)病變、腦卒中、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致單側(cè)上肢麻木。常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合頸椎牽引治療。

2、腕管綜合征

長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能使正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木。夜間癥狀加重,可能出現(xiàn)大魚際肌萎縮。建議使用腕部支具固定,嚴(yán)重時(shí)需行腕管松解術(shù)。

3、周圍神經(jīng)病變

酒精中毒或維生素B缺乏可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,呈現(xiàn)手套樣麻木感??砂殡S肢體遠(yuǎn)端刺痛或無力。需補(bǔ)充維生素B1片、維生素B12片,配合甲鈷胺注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、腦卒中

突發(fā)單側(cè)肢體麻木可能是短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死的先兆,多伴有言語不清、面部歪斜。需立即就醫(yī),確診后可選用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物。

5、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳易引發(fā)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體末端麻木。需嚴(yán)格控糖,使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物改善微循環(huán)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每1小時(shí)活動(dòng)上肢5分鐘。睡眠時(shí)注意枕頭高度適宜,防止頸部過度屈曲。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,戒煙限酒。若麻木持續(xù)超過24小時(shí)或進(jìn)行性加重,須立即至神經(jīng)內(nèi)科就診,必要時(shí)完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。急性發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),但禁止自行按摩頸椎以免加重神經(jīng)壓迫。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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