兒童長(zhǎng)期鼻塞可能由過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、慢性鼻竇炎、鼻腔異物、先天性鼻部畸形等原因引起。長(zhǎng)期鼻塞會(huì)影響兒童睡眠質(zhì)量和生長(zhǎng)發(fā)育,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
1、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎是兒童長(zhǎng)期鼻塞的常見原因,多由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原刺激鼻腔黏膜導(dǎo)致?;純撼0橛嘘嚢l(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑,家長(zhǎng)需幫助兒童遠(yuǎn)離過(guò)敏原并保持室內(nèi)清潔。
2、腺樣體肥大
腺樣體肥大多見于3-10歲兒童,肥大的腺樣體會(huì)阻塞后鼻孔導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞。患兒可能出現(xiàn)張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀。輕度肥大可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解,嚴(yán)重者需考慮腺樣體切除術(shù)。家長(zhǎng)需注意觀察孩子夜間呼吸情況。
3、慢性鼻竇炎
兒童鼻竇發(fā)育不完善,感冒后易繼發(fā)細(xì)菌感染形成慢性鼻竇炎。表現(xiàn)為鼻塞、黃膿鼻涕持續(xù)超過(guò)12周,可能伴有頭痛和嗅覺減退。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,配合生理性海水鼻腔噴霧沖洗。
4、鼻腔異物
幼兒可能將玩具零件、食物等塞入鼻腔導(dǎo)致單側(cè)持續(xù)性鼻塞,常伴惡臭膿血性分泌物。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即就醫(yī)取出異物,避免自行操作造成二次傷害。預(yù)防需收好小物件并加強(qiáng)看護(hù)。
5、先天性鼻部畸形
如鼻中隔偏曲、后鼻孔閉鎖等先天結(jié)構(gòu)異??蓪?dǎo)致出生后即出現(xiàn)鼻塞。這類情況需耳鼻喉科??圃u(píng)估,部分患兒需要手術(shù)矯正。新生兒期出現(xiàn)喂養(yǎng)困難伴鼻塞時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)警惕先天性畸形可能。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持兒童居住環(huán)境濕度在50%-60%,避免接觸二手煙和刺激性氣味。日常可用生理鹽水噴霧幫助清潔鼻腔,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭。若鼻塞伴隨發(fā)熱、面部腫脹或精神萎靡,需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),流感季節(jié)前接種疫苗也有助于預(yù)防呼吸道感染引發(fā)的鼻塞。