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什么因素會(huì)改變懷孕期異食癖

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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懷孕期異食癖可能由鐵鋅等營(yíng)養(yǎng)素缺乏、心理情緒變化、胃腸功能紊亂、妊娠劇吐以及某些妊娠期合并癥等原因引起,可通過營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、心理疏導(dǎo)、對(duì)癥治療、處理原發(fā)疾病等方式干預(yù)。

一、營(yíng)養(yǎng)素缺乏

懷孕期異食癖可能與鐵、鋅等微量元素缺乏有關(guān)。孕期胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要大量的營(yíng)養(yǎng)素,若孕婦膳食攝入不均衡,容易導(dǎo)致體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵、鋅等元素被快速消耗。缺鐵可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,缺鋅則與味覺異常有關(guān),這些都可能誘發(fā)對(duì)非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的異??释?。針對(duì)這種情況,治療措施側(cè)重于營(yíng)養(yǎng)評(píng)估與補(bǔ)充。孕婦應(yīng)在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加紅肉、動(dòng)物肝臟、貝殼類海產(chǎn)品等富含鐵鋅食物的攝入,或在明確診斷缺乏后,遵醫(yī)囑使用相應(yīng)的補(bǔ)充劑,如葡萄糖酸鋅口服溶液、硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵咀嚼片等,以糾正缺乏狀態(tài)。

二、心理情緒變化

懷孕期異食癖可能與焦慮、壓力等心理情緒變化有關(guān)。妊娠本身會(huì)帶來(lái)生理和心理的雙重改變,部分孕婦可能因?qū)Ψ置涞目謶?、?duì)胎兒健康的擔(dān)憂或家庭關(guān)系壓力而產(chǎn)生焦慮情緒。異食行為有時(shí)成為緩解內(nèi)心緊張和壓力的一種方式。這種情況通常表現(xiàn)為在情緒波動(dòng)時(shí)異食沖動(dòng)增強(qiáng)。治療措施以心理疏導(dǎo)和支持為主。建議孕婦通過正念冥想、與家人朋友溝通、培養(yǎng)興趣愛好等方式進(jìn)行情緒管理。情況嚴(yán)重時(shí),可尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助,進(jìn)行認(rèn)知行為治療等心理干預(yù),幫助建立健康的壓力應(yīng)對(duì)機(jī)制。

三、胃腸功能紊亂

懷孕期異食癖可能與妊娠期常見的胃腸功能紊亂有關(guān)。孕期激素水平變化會(huì)使胃腸蠕動(dòng)減慢,容易引起消化不良、胃脹、反酸等癥狀。部分孕婦可能會(huì)嘗試通過進(jìn)食某些特定物質(zhì)如冰塊、泥土來(lái)緩解胃腸不適感。這種情況通常伴隨有明顯的腹脹、噯氣等癥狀。治療措施主要針對(duì)緩解胃腸癥狀。孕婦應(yīng)注意少食多餐,避免油膩、辛辣刺激食物。若癥狀明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些相對(duì)安全的藥物來(lái)改善胃腸功能,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、鋁碳酸鎂咀嚼片等,以減輕不適,間接減少異食行為。

四、妊娠劇吐

懷孕期異食癖可能與嚴(yán)重的妊娠劇吐有關(guān)。妊娠劇吐會(huì)導(dǎo)致孕婦頻繁、劇烈的嘔吐,造成體液丟失、電解質(zhì)紊亂及營(yíng)養(yǎng)攝入嚴(yán)重不足。在極度不適和營(yíng)養(yǎng)失衡的狀態(tài)下,部分孕婦可能出現(xiàn)異食癖,這可能是身體對(duì)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏的一種異常代償反應(yīng)。這種情況通常表現(xiàn)為劇烈的惡心嘔吐,無(wú)法正常進(jìn)食。治療措施需要積極處理妊娠劇吐。孕婦需及時(shí)就醫(yī),通過靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥物,如維生素B6片、甲氧氯普胺片等,同時(shí)嘗試攝入清淡流質(zhì)食物,待嘔吐控制、營(yíng)養(yǎng)狀況改善后,異食行為往往隨之減輕。

五、妊娠期合并癥

懷孕期異食癖可能與缺鐵性貧血、妊娠期甲狀腺功能異常等合并癥有關(guān)。例如,嚴(yán)重的缺鐵性貧血本身即可直接引發(fā)異食癖。妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)或減退也可能通過影響新陳代謝和神經(jīng)系統(tǒng),間接導(dǎo)致行為異常。這些情況通常有明確的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)異常和相應(yīng)的疾病癥狀。治療措施關(guān)鍵在于診斷和治療原發(fā)疾病。孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,通過血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查及早發(fā)現(xiàn)問題。確診后,須在產(chǎn)科及相關(guān)??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,如使用琥珀酸亞鐵緩釋片治療貧血,使用左甲狀腺素鈉片治療甲狀腺功能減退等,控制好原發(fā)病后,異食癖通常能得到改善。

懷孕期出現(xiàn)異食癖,孕婦及家人應(yīng)給予充分重視,避免強(qiáng)行制止引發(fā)沖突,而應(yīng)記錄異食的物質(zhì)種類和頻率,作為就醫(yī)時(shí)的重要信息。日常飲食應(yīng)確保均衡多樣,優(yōu)先通過食物補(bǔ)充所需營(yíng)養(yǎng)。保持輕松愉快的心情,家人應(yīng)多給予陪伴和支持,幫助孕婦緩解孕期壓力。最重要的是,一旦發(fā)現(xiàn)異食傾向,應(yīng)及時(shí)向產(chǎn)科醫(yī)生坦誠(chéng)說明情況,配合完成必要的營(yíng)養(yǎng)學(xué)和心理學(xué)評(píng)估,以便查明原因并采取針對(duì)性的干預(yù)措施,保障母嬰健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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