一歲半寶寶睡覺打鼾可能與腺樣體肥大、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、睡姿不當(dāng)、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。可通過調(diào)整睡姿、清潔鼻腔、藥物治療、腺樣體切除術(shù)、喉部訓(xùn)練等方式改善。

1、腺樣體肥大

腺樣體肥大多由反復(fù)上呼吸道感染或過敏刺激導(dǎo)致，表現(xiàn)為持續(xù)性打鼾、張口呼吸、睡眠不安。建議家長帶患兒就診耳鼻喉科，若確診為中度以上肥大，可能需行腺樣體切除術(shù)。常用藥物包括糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒、氯雷他定糖漿。

2、過敏性鼻炎

塵螨、花粉等過敏原引發(fā)鼻黏膜水腫，導(dǎo)致鼻腔通氣受阻?；純撼０槿啾?、噴嚏、眼周發(fā)紅等癥狀。家長需保持居室清潔，使用生理性海水鼻腔噴霧清洗，遵醫(yī)囑服用西替利嗪滴劑或布地奈德鼻噴霧劑。

3、上呼吸道感染

感冒時鼻塞、咽部充血可引發(fā)暫時性打鼾，多伴隨發(fā)熱、咳嗽?？捎梦瞧髑宄置谖铮３质覂?nèi)濕度50%-60%，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨酚黃那敏顆?；蛞阴０腚装彼犷w粒。

4、睡姿不當(dāng)

仰臥位時舌根后墜易阻塞氣道，建議家長幫助調(diào)整為側(cè)臥位，選擇高度適宜的嬰兒枕。避免穿著過厚衣物，室溫維持在24-26℃為宜。

5、先天性喉軟骨發(fā)育不良

喉部軟骨軟化導(dǎo)致吸氣時喉腔塌陷，產(chǎn)生類似打鼾聲，多在出生后2-4個月出現(xiàn)，部分患兒可持續(xù)至2歲。通常建議補充維生素D滴劑，進行俯臥位抬頭訓(xùn)練，嚴重者需喉部支架手術(shù)。

家長應(yīng)定期用溫毛巾清潔寶寶鼻腔，避免接觸二手煙、香水等刺激物，睡眠時使用加濕器維持空氣濕度。若打鼾伴隨呼吸暫停、生長發(fā)育遲緩、反復(fù)中耳炎等情況，需及時至兒童醫(yī)院耳鼻喉科或呼吸科就診，必要時進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。日?？蛇m當(dāng)增加戶外活動，增強呼吸道抵抗力，但需注意避免接觸已知過敏原。