心慌不安是一種主觀感受到的心悸、焦慮或恐慌感，可能伴隨心跳加快、胸悶、出汗等癥狀。心慌不安通常由情緒波動(dòng)、生理變化或疾病因素引起，主要有自主神經(jīng)功能紊亂、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖、焦慮癥等原因。
1、自主神經(jīng)功能紊亂
自主神經(jīng)功能紊亂可能導(dǎo)致心慌不安，通常與長(zhǎng)期壓力、疲勞或睡眠不足有關(guān)?；颊呖赡芨械叫奶灰?guī)律、呼吸急促，部分人還會(huì)出現(xiàn)頭暈或手腳發(fā)麻。改善生活方式如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B1片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。
2、心律失常
心律失常引起的心慌不安多表現(xiàn)為心跳過快、過慢或不規(guī)則，可能伴隨胸悶、乏力。常見原因包括心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等。確診需通過心電圖檢查，治療可選用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，同時(shí)需控制基礎(chǔ)疾病。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的心慌不安常伴有多汗、手抖、體重下降等癥狀，與甲狀腺激素分泌過多有關(guān)。患者靜息心率多超過100次/分，可通過甲狀腺功能檢查確診。治療需使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，必要時(shí)進(jìn)行放射性碘治療。
4、低血糖
低血糖發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)心慌不安、出冷汗、饑餓感等癥狀，常見于糖尿病患者用藥不當(dāng)或長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食。快速檢測(cè)血糖可確診，輕度低血糖可通過進(jìn)食糖果緩解，反復(fù)發(fā)作需調(diào)整降糖方案，如重組人胰島素注射液的使用劑量。
5、焦慮癥
焦慮癥相關(guān)的心慌不安多伴有過度擔(dān)憂、坐立不安等心理癥狀，可能由應(yīng)激事件觸發(fā)?；颊叱Ｃ枋?心臟要跳出來"的感覺，但心電圖檢查無異常。心理治療聯(lián)合藥物如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片可有效改善癥狀，同時(shí)建議進(jìn)行呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)。
出現(xiàn)心慌不安時(shí)建議記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和伴隨癥狀，避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善心電圖、甲狀腺功能等檢查。日?？赏ㄟ^冥想、腹式呼吸等方法緩解焦慮情緒，但切忌自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。