剖腹產(chǎn)一般建議在孕39周后進(jìn)行，此時(shí)胎兒發(fā)育更成熟。若存在妊娠并發(fā)癥或胎兒異常，可能需要提前手術(shù)。
孕39周后剖腹產(chǎn)可降低新生兒呼吸窘迫綜合征、低血糖等風(fēng)險(xiǎn)。胎兒肺部發(fā)育通常在孕37周后趨于完善，但孕39周后手術(shù)更有利于腦部及消化系統(tǒng)成熟。對(duì)于無(wú)醫(yī)學(xué)指征的擇期剖腹產(chǎn)，孕39-40周實(shí)施手術(shù)的母嬰結(jié)局優(yōu)于更早時(shí)間。妊娠期糖尿病、子癇前期等并發(fā)癥可能需要提前至孕37-38周手術(shù)。雙胎妊娠若無(wú)并發(fā)癥可在孕38周進(jìn)行剖腹產(chǎn)。胎盤前置、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限等特殊情況需根據(jù)個(gè)體評(píng)估確定手術(shù)時(shí)機(jī)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食應(yīng)逐步從流質(zhì)過渡到高蛋白食物，如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或異常宮縮需及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況，母乳喂養(yǎng)有助于子宮復(fù)舊。