剖腹產(chǎn)一般建議在孕39周進(jìn)行，此時胎兒發(fā)育成熟度較高且并發(fā)癥風(fēng)險相對較低。具體手術(shù)時機(jī)需結(jié)合孕婦個體健康狀況、胎兒發(fā)育情況及產(chǎn)科醫(yī)生評估綜合決定。

孕39周實施剖腹產(chǎn)時，胎兒肺部發(fā)育基本完成，呼吸窘迫綜合征等新生兒并發(fā)癥概率顯著降低。此時胎盤功能穩(wěn)定，能有效減少術(shù)中出血風(fēng)險。對于存在妊娠期糖尿病、子癇前期等合并癥的孕婦，若繼續(xù)妊娠可能危及母嬰安全，醫(yī)生可能建議提前至孕37-38周手術(shù)。雙胎妊娠且胎兒發(fā)育良好者，通常選擇孕37-38周剖宮產(chǎn)。對于胎位異常如持續(xù)性臀位，若無自然分娩條件，多數(shù)在孕39周安排手術(shù)。孕周計算應(yīng)以早期超聲檢查為準(zhǔn)，誤差控制在3天內(nèi)。

孕34周前實施的緊急剖腹產(chǎn)屬于早產(chǎn)范疇，新生兒需轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室觀察。孕35-36周手術(shù)可能面臨胎兒體溫調(diào)節(jié)障礙、喂養(yǎng)困難等問題。超過孕40周擇期手術(shù)時，胎盤老化風(fēng)險增加，可能引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫。瘢痕子宮孕婦二次剖宮產(chǎn)時機(jī)需結(jié)合前次手術(shù)切口愈合情況，通常不晚于孕39周。對于前置胎盤伴出血等危急情況，需立即手術(shù)終止妊娠。

建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲評估胎兒生長發(fā)育指標(biāo)。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等實驗室檢查，排除手術(shù)禁忌證。術(shù)后應(yīng)盡早下床活動預(yù)防靜脈血栓，保持切口清潔干燥。飲食上逐步從流質(zhì)過渡到普食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常情況需及時就醫(yī)。