肺癌早期可通過手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、免疫治療及化療等方式干預(yù)，具體方案需結(jié)合病理類型和分期制定。
1、手術(shù)切除
局限性非小細(xì)胞肺癌早期首選根治性肺葉切除術(shù)，包括電視輔助胸腔鏡手術(shù)或開胸手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)，五年生存率可達(dá)60-80%。合并肺功能差者可考慮亞肺葉切除。
2、放射治療
立體定向體部放療適用于不能耐受手術(shù)的早期患者，通過高精度定位實(shí)施大劑量照射。常見不良反應(yīng)包括放射性肺炎和食管炎，需配合肺功能鍛煉及營養(yǎng)支持。
3、靶向治療
EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因陽性患者可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物，治療前需進(jìn)行基因檢測?？赡艹霈F(xiàn)皮疹、腹瀉等副作用，需定期監(jiān)測肝功能。
4、免疫治療
PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于高表達(dá)患者，通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。需警惕免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽需及時(shí)就診。
5、化療輔助
含鉑雙藥方案如培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑可用于術(shù)后輔助治療，主要毒副作用包括骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)。治療期間需每周檢測血常規(guī)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。
肺癌早期治療后需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉蛋奶，搭配西藍(lán)花等十字花科蔬菜。術(shù)后患者應(yīng)練習(xí)腹式呼吸和咳嗽排痰，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和胸部CT。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、咯血或體重下降需立即返院檢查。