胎盤(pán)鈣化可通過(guò)定期產(chǎn)檢、調(diào)整飲食、吸氧治療、藥物治療、提前終止妊娠等方式干預(yù)。胎盤(pán)鈣化通常由胎盤(pán)老化、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、感染、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。

1、定期產(chǎn)檢

通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤(pán)成熟度分級(jí)及胎兒血流參數(shù)。建議妊娠28周后每2周進(jìn)行1次胎心監(jiān)護(hù)，妊娠36周后每周復(fù)查超聲。發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)Ⅲ級(jí)鈣化合并羊水過(guò)少時(shí)需縮短復(fù)診間隔。

2、調(diào)整飲食

每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白60克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉等低脂肉類(lèi)。增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬菜水果攝入，控制精制糖分?jǐn)z入。妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格執(zhí)行糖尿病飲食。

3、吸氧治療

對(duì)于胎心監(jiān)護(hù)異常者，可采取間斷低流量吸氧，每次30分鐘，每日2次。吸氧能改善胎盤(pán)血流灌注，緩解胎兒宮內(nèi)窘迫癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醫(yī)用氧氣設(shè)備。

4、藥物治療

妊娠期高血壓患者可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片控制血壓，合并凝血功能異常時(shí)使用低分子肝素鈣注射液。感染因素導(dǎo)致的鈣化需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林膠囊等抗生素。

5、提前終止妊娠

當(dāng)超聲顯示胎盤(pán)功能?chē)?yán)重減退且胎兒已具備體外存活能力時(shí)，建議在妊娠34周后行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中需做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備，產(chǎn)后需送檢胎盤(pán)進(jìn)行病理學(xué)檢查。

孕婦應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠，采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤(pán)血流。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。注意觀察胎動(dòng)變化，如12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于20次或減少50%以上，應(yīng)立即就醫(yī)。妊娠晚期需嚴(yán)格控制體重增長(zhǎng)，每周增重不宜超過(guò)500克，避免高鹽高脂飲食加重血管負(fù)擔(dān)。