寶寶咳嗽不發(fā)燒可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、冷空氣刺激、支氣管炎等因素有關(guān)。咳嗽是機(jī)體清除呼吸道異物的防御性反射，無發(fā)熱時需結(jié)合其他癥狀綜合判斷病因。
1、上呼吸道感染
病毒性感冒是常見誘因，表現(xiàn)為干咳或少量白痰，可能伴隨鼻塞流涕?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，配合生理鹽水鼻腔沖洗。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免二手煙刺激。
2、過敏性咳嗽
接觸塵螨花粉等過敏原后出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，夜間加重。建議家長記錄咳嗽發(fā)作時間與環(huán)境因素，必要時進(jìn)行過敏原檢測?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。
3、胃食管反流
進(jìn)食后平臥易引發(fā)咳嗽，可能伴隨吐奶。家長需少量多次喂食，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。嚴(yán)重時需醫(yī)生評估是否使用鋁碳酸鎂混懸液等抑酸藥物。
4、冷空氣刺激
氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致遇冷咳嗽，常見于冬季。外出時可給寶寶佩戴口罩過渡，逐步適應(yīng)溫度變化。這種情況無須用藥，注意頸部保暖即可緩解。
5、支氣管炎
咳嗽伴痰鳴音但無發(fā)熱，可能與支原體感染有關(guān)。需醫(yī)生聽診確認(rèn)，必要時查血常規(guī)?？勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑或氨溴特羅口服溶液。
家長應(yīng)每日記錄咳嗽頻率、時段及誘因，保持居室通風(fēng)清潔。6個月以下嬰兒出現(xiàn)咳嗽或咳嗽持續(xù)超過2周需及時就診。避免自行使用鎮(zhèn)咳藥，哺乳期母親需忌口辛辣食物?？蓢L試將寶寶上半身墊高15度睡眠，減少夜間咳嗽發(fā)作。