支氣管擴(kuò)張患者是否需要使用消炎藥需根據(jù)感染情況決定。若存在細(xì)菌感染,通常需要遵醫(yī)囑使用消炎藥;若無(wú)感染證據(jù),則不建議常規(guī)使用。
支氣管擴(kuò)張患者因氣道結(jié)構(gòu)破壞易發(fā)生反復(fù)感染,當(dāng)出現(xiàn)痰量增多、膿性痰、發(fā)熱等細(xì)菌感染表現(xiàn)時(shí),醫(yī)生可能開(kāi)具抗生素治療。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等,這些藥物可針對(duì)性對(duì)抗常見(jiàn)呼吸道病原菌。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
對(duì)于穩(wěn)定期患者,若無(wú)明確感染征象,長(zhǎng)期使用消炎藥不僅無(wú)效,還可能擾亂正常菌群平衡。此時(shí)應(yīng)以氣道廓清治療為主,如使用乙酰半胱氨酸泡騰片化痰,配合體位引流、呼吸訓(xùn)練等物理療法。部分患者可能因銅綠假單胞菌定植需要周期性使用吸入性抗生素,但必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查和痰培養(yǎng)監(jiān)測(cè),戒煙并接種流感疫苗與肺炎疫苗。日常注意保暖防感冒,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰色改變或呼吸困難加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估感染狀態(tài)。