間歇性斜視可通過視覺訓練、佩戴矯正眼鏡、注射肉毒素、手術治療等方式改善，具體方案需結合斜視類型及嚴重程度制定。
1、視覺訓練
針對輕度間歇性斜視，可通過眼球運動訓練、聚焦練習等非侵入性方式增強眼外肌協(xié)調性。常用方法包括鉛筆移近法、立體視卡訓練等，需在專業(yè)視光師指導下重復進行，每日訓練15-20分鐘有助于改善雙眼融合功能。
2、佩戴矯正眼鏡
屈光不正導致的間歇性斜視需驗配棱鏡眼鏡或雙焦點鏡片。棱鏡鏡片通過光學折射改變?nèi)胙酃饴?，減輕眼肌代償壓力；對于調節(jié)性內(nèi)斜視，遠視患者佩戴足矯眼鏡可減少調節(jié)性集合。建議每半年復查屈光度數(shù)。
3、注射肉毒素
對急性發(fā)作的間歇性外斜視，可在眼外肌注射A型肉毒毒素暫時麻痹亢進肌肉。該方式適用于不宜立即手術者，效果維持3-6個月，需注意可能出現(xiàn)的短暫性復視或上瞼下垂等副作用。
4、手術治療
當斜視度超過15棱鏡度或保守治療無效時，需考慮眼肌后徙術、截除術等術式。手術通過調整眼外肌附著點位置恢復力學平衡，全麻下操作耗時約1小時，術后需配合視覺訓練鞏固效果。
5、日常管理
避免長時間近距離用眼，每20分鐘遠眺20秒；保持充足睡眠減少視疲勞；室內(nèi)光線應均勻明亮，閱讀時書本與眼睛距離不低于30厘米。兒童患者家長需定期監(jiān)測斜視發(fā)作頻率。
間歇性斜視患者應建立屈光檔案定期檢查，避免自行遮蓋健眼。飲食可增加深色蔬菜、深海魚類等富含葉黃素和DHA的食物，適度進行乒乓球、羽毛球等需要追蹤物體的運動有助于雙眼協(xié)調。若出現(xiàn)斜視頻率增加或伴隨頭痛、重影等癥狀，須及時至眼科進行同視機及三棱鏡檢查。