喝酒暈倒可能與急性酒精中毒、低血糖、體位性低血壓、腦供血不足、心律失常等原因有關(guān)。過量飲酒后酒精抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致意識(shí)障礙；同時(shí)可能誘發(fā)代謝紊亂或心血管異常，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、急性酒精中毒

短時(shí)間內(nèi)大量飲酒會(huì)導(dǎo)致血液酒精濃度快速升高，乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛直接抑制大腦皮層和延髓功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)言語(yǔ)含糊、步態(tài)不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)昏迷。需立即停止飲酒并保持側(cè)臥位，可遵醫(yī)囑使用納洛酮注射液促進(jìn)清醒，配合葡萄糖注射液糾正代謝紊亂。

2、低血糖反應(yīng)

酒精抑制肝糖原分解并干擾糖異生過程，尤其空腹飲酒時(shí)易引發(fā)血糖驟降。伴隨冷汗、心悸等交感神經(jīng)興奮癥狀，嚴(yán)重時(shí)可致暈厥。建議飲酒前適量進(jìn)食碳水化合物，發(fā)生低血糖時(shí)可口服葡萄糖粉劑或靜脈注射50%葡萄糖注射液。

3、體位性低血壓

酒精擴(kuò)張外周血管并抑制壓力感受器反射，快速起身時(shí)易引發(fā)腦灌注不足。常見頭暈?zāi)垦?、視物模糊等前?qū)癥狀，平臥后多能緩解?？杀O(jiān)測(cè)血壓變化，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片改善血管張力。

4、腦供血不足

長(zhǎng)期飲酒者可能合并腦血管痙攣或動(dòng)脈硬化，飲酒后血流動(dòng)力學(xué)改變易誘發(fā)短暫性腦缺血。多伴有單側(cè)肢體無力或言語(yǔ)障礙，需行頭顱CT排除腦梗死。可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片改善腦循環(huán)，配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。

5、心律失常

酒精及其代謝產(chǎn)物影響心肌細(xì)胞電生理特性，可能引發(fā)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速或房顫。突發(fā)心悸后出現(xiàn)阿斯綜合征是暈厥常見原因，需心電圖確診?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片或酒石酸美托洛爾片控制心律。

飲酒后暈厥需立即平臥并保持呼吸道通暢，避免誤吸嘔吐物。日常應(yīng)控制飲酒量，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。高血壓、糖尿病患者須嚴(yán)格戒酒，飲酒前后避免空腹，可適量補(bǔ)充維生素B1預(yù)防韋尼克腦病。反復(fù)出現(xiàn)飲酒后暈厥者需完善心電圖、腦血流圖等檢查，排除潛在器質(zhì)性疾病。