灰指甲的治療方法主要有藥物治療、物理治療和手術治療三種。
1、藥物治療
灰指甲患者可遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,常見的有鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊等口服藥物,以及環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用藥物??诜幬锿ㄟ^抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮作用,外用藥物可直接作用于患處。藥物治療適用于輕中度灰指甲,需堅持用藥數(shù)月直至新甲完全長出。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適、皮疹等不良反應,肝功能異常者慎用口服抗真菌藥。
2、物理治療
物理治療包括激光治療和光動力治療。激光治療通過特定波長激光破壞真菌結構,具有無創(chuàng)、痛苦小的特點,需多次治療。光動力治療聯(lián)合使用光敏劑和特定光源,產(chǎn)生單態(tài)氧殺滅真菌。物理治療適用于藥物療效不佳或不能耐受藥物副作用者,治療過程中可能出現(xiàn)暫時性紅腫、灼熱感,術后需保持患處清潔干燥。
3、手術治療
手術治療主要采用拔甲術,適用于嚴重增厚、變形的灰指甲或合并細菌感染者。手術可徹底清除病甲,但創(chuàng)傷較大,需局部麻醉,術后存在感染、出血風險。拔甲后需定期換藥,待新甲生長,通常需要3-6個月恢復期。年老體弱、凝血功能障礙者慎用此法。
灰指甲患者日常需注意保持足部干燥清潔,避免與他人共用鞋襪、指甲剪等物品。選擇透氣性好的鞋襪,定期消毒鞋柜。治療期間避免辛辣刺激性食物,適量補充蛋白質和維生素有助于指甲生長。建議盡早就醫(yī)規(guī)范治療,避免自行用藥或中斷療程,防止交叉感染和復發(fā)?;抑讣字斡笕孕璩掷m(xù)觀察3-6個月,確認無復發(fā)跡象。