膀胱炎通常由尿路感染、尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)結石、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及鄰近器官炎癥等疾病導致。膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛，嚴重時可能出現(xiàn)血尿或下腹部疼痛，需要根據(jù)具體病因進行針對性治療。
一、尿路感染
尿路感染是膀胱炎最常見的病因，細菌通過尿道進入膀胱并大量繁殖，引起膀胱黏膜炎癥。常見致病菌包括大腸埃希菌和變形桿菌，患者可能出現(xiàn)排尿灼熱感和尿液渾濁。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散，同時增加水分攝入幫助沖刷細菌。
二、尿路梗阻
前列腺增生或尿道狹窄等尿路梗阻疾病會導致尿液排出不暢，膀胱內殘余尿量增加從而引發(fā)膀胱炎。梗阻可能由良性前列腺增生或尿道瘢痕形成引起，常伴隨排尿困難和尿流變細。治療需要解除梗阻原因，可選用坦索羅辛緩釋膠囊或非那雄胺片，嚴重時需手術切除增生組織。
三、泌尿系統(tǒng)結石
膀胱結石或輸尿管下段結石可能損傷膀胱黏膜或造成尿路梗阻，繼發(fā)細菌感染導致膀胱炎。結石形成與代謝異常和尿路感染有關，患者可能出現(xiàn)排尿中斷和鏡下血尿。治療需根據(jù)結石大小選擇體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道膀胱結石取石術，配合使用排石顆粒和雙氯芬酸鈉栓劑緩解癥狀。
四、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
糖尿病周圍神經(jīng)病變或脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病會影響膀胱排空功能，導致神經(jīng)源性膀胱和慢性膀胱炎。神經(jīng)功能障礙使膀胱感覺減退和收縮無力，表現(xiàn)為尿潴留和反復感染。治療需進行間歇導尿配合使用甲鈷胺片和溴吡斯的明片，同時管理原發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
五、鄰近器官炎癥
盆腔炎或闌尾膿腫等鄰近器官炎癥可能直接蔓延至膀胱，引起繼發(fā)性膀胱炎。女性盆腔炎性疾病和憩室炎是常見原因，可能伴有下腹部墜脹感和發(fā)熱。治療需控制原發(fā)感染，使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片或頭孢曲松鈉注射液，必要時進行膿腫引流手術。
膀胱炎患者應注意保持會陰部清潔衛(wèi)生，穿著透氣棉質內衣避免細菌滋生。每日飲水2000毫升以上增加尿量，減少咖啡因和酒精攝入避免刺激膀胱。定期排空膀胱不要憋尿，性生活后及時排尿沖洗尿道。出現(xiàn)排尿不適癥狀應及時就醫(yī)檢查，避免盲目使用抗生素導致耐藥性產(chǎn)生。根據(jù)醫(yī)生建議完成全程藥物治療，預防膀胱炎反復發(fā)作轉為慢性炎癥。