尿液呈紅色可能是由血尿、食物或藥物色素、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、卟啉尿等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查明確診斷。血尿常見于泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腫瘤；食物如紅心火龍果或藥物如利福平也可導(dǎo)致紅色尿液；血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿多與溶血或肌肉損傷相關(guān)；卟啉尿則屬于罕見代謝性疾病。
血尿是紅色尿液最常見的原因，可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤或外傷有關(guān)，通常伴隨尿頻、尿痛或腰痛。泌尿系統(tǒng)感染需抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片；結(jié)石可選用排石顆粒或體外沖擊波碎石；腫瘤需手術(shù)切除并病理檢查。食物或藥物色素導(dǎo)致的紅色尿無(wú)病理意義，停用相關(guān)物質(zhì)后尿液顏色可恢復(fù)正常，常見于食用甜菜根、紅心火龍果或服用利福平膠囊、酚酞片。血紅蛋白尿多因溶血性疾病如蠶豆病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥引起，表現(xiàn)為醬油色尿伴貧血，需輸血或使用糖皮質(zhì)激素。肌紅蛋白尿常見于橫紋肌溶解綜合征，與擠壓傷、劇烈運(yùn)動(dòng)相關(guān)，需堿化尿液并靜脈補(bǔ)液。卟啉尿?qū)儆谶z傳性代謝病，尿液暴露陽(yáng)光后呈葡萄酒色，需避光防護(hù)并使用血紅素制劑。
發(fā)現(xiàn)紅色尿液應(yīng)先回憶是否進(jìn)食特殊食物或藥物，若無(wú)明確誘因需及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等。日常需保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿和過(guò)度運(yùn)動(dòng)，注意會(huì)陰清潔。高血壓、糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測(cè)腎功能。育齡女性需排除月經(jīng)污染可能，兒童出現(xiàn)血尿需警惕遺傳性腎病。若伴隨發(fā)熱、水腫或尿量減少，應(yīng)立即急診處理。