內(nèi)痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內(nèi)痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久立、妊娠腹壓增高、肛墊下移、靜脈曲張等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔核的摩擦刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證每日飲水量達(dá)到2000毫升以上。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入,以免加重直腸黏膜充血。
2、溫水坐浴
每日2次、每次15分鐘的40℃溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后可配合外用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)黏膜,或使用痔瘡栓劑減輕腫脹。注意保持肛門清潔干燥,避免繼發(fā)感染。
3、藥物治療
地奧司明片可改善靜脈張力減輕淤血,馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含冰片能快速止痛消腫,化痔栓通過收斂作用縮小痔核體積。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期應(yīng)用含激素類制劑導(dǎo)致黏膜萎縮。
4、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管纖維化。治療后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,需觀察是否有發(fā)熱、劇烈疼痛等異常反應(yīng)。術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,保持大便通暢。
5、膠圈套扎
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,使其缺血壞死脫落。術(shù)后需監(jiān)測是否出現(xiàn)繼發(fā)出血,2周內(nèi)禁止負(fù)重和久坐。該方法對Ⅲ度內(nèi)痔有效率較高,但可能需多次治療。
內(nèi)痔瘡患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免如廁時過度用力或長時間蹲坐,建議使用馬桶時腳下墊矮凳保持屈髖姿勢。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,辦公久坐者每小時起身活動5分鐘。出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出無法回納或劇烈疼痛時,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需手術(shù)干預(yù)。注意觀察排便性狀變化,必要時可拍照記錄痔核形態(tài)供醫(yī)生參考。