痔瘡內(nèi)痔可通過飲食調(diào)節(jié)、溫水坐浴、藥物治療、膠圈套扎術(shù)、痔切除術(shù)等方式治療。內(nèi)痔通常由靜脈曲張、長期便秘、久坐久立、妊娠腹壓增高等因素引起，表現(xiàn)為便血、脫垂、肛門不適等癥狀。
1、飲食調(diào)節(jié)
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對痔核的刺激。可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量建議超過1500毫升。避免辛辣刺激食物及酒精攝入，以防加重肛門充血。
2、溫水坐浴
每日1-2次溫水坐浴能促進局部血液循環(huán)，緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可配合外用復方角菜酸酯乳膏或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，減輕腫脹疼痛。
3、藥物治療
地奧司明片可改善靜脈張力，減輕痔核充血；化痔栓含利多卡因能快速止痛；太寧栓含二氧化鈦可形成保護膜。需注意藥物可能引起輕微胃腸道反應(yīng)，孕婦慎用地奧司明片。
4、膠圈套扎術(shù)
適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔，通過橡膠圈阻斷痔核血供使其壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血，1-2周內(nèi)避免劇烈運動。該方式創(chuàng)傷小但存在復發(fā)可能，需配合改善排便習慣。
5、痔切除術(shù)
針對反復脫垂的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔，采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需使用肛泰軟膏預防感染，恢復期約2-4周。嚴重病例可能需聯(lián)合肛門成形術(shù)修復松弛的肛墊組織。
痔瘡患者應(yīng)養(yǎng)成定時排便習慣，避免如廁時久蹲用力。久坐工作者每小時起身活動5分鐘，孕婦可側(cè)臥減輕盆腔壓力。術(shù)后恢復期選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物，觀察排便性狀變化。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱，需及時復查排除并發(fā)癥。日常可進行提肛運動鍛煉盆底肌，每次收縮維持10秒，重復10-15次為一組。