卵巢畸胎瘤惡性時可能出現(xiàn)腹部包塊、腹脹腹痛、異常陰道出血、消瘦乏力、壓迫癥狀等表現(xiàn)。惡性畸胎瘤多為未成熟畸胎瘤,生長迅速且易轉(zhuǎn)移,需通過病理檢查確診。
1、腹部包塊
惡性畸胎瘤生長較快,患者可自覺下腹部出現(xiàn)進行性增大的包塊,質(zhì)地偏硬且形態(tài)不規(guī)則。包塊可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻,或壓迫直腸引起便秘。體檢時醫(yī)生可觸及固定不活動的盆腔腫塊。
2、腹脹腹痛
腫瘤快速生長可導(dǎo)致持續(xù)性腹脹,伴隨下腹隱痛或鈍痛。若發(fā)生腫瘤扭轉(zhuǎn)、破裂或感染,會出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐。腹水形成時腹脹加重,可能出現(xiàn)移動性濁音。
3、異常陰道出血
腫瘤分泌激素可能引起月經(jīng)紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或絕經(jīng)后出血。部分患者出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,可能與腫瘤侵犯子宮內(nèi)膜或激素紊亂有關(guān)。
4、消瘦乏力
惡性腫瘤消耗機體營養(yǎng),患者可能出現(xiàn)不明原因體重下降、貧血貌、食欲減退等惡病質(zhì)表現(xiàn)。腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜時可引起癌性腹水,進一步加重消耗癥狀。
5、壓迫癥狀
巨大腫瘤壓迫髂靜脈可能導(dǎo)致下肢水腫,壓迫輸尿管可引起腎積水。腫瘤侵犯神經(jīng)時會產(chǎn)生腰骶部放射痛,轉(zhuǎn)移至肺部可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛等癥狀。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、超聲或CT等影像學(xué)檢查明確診斷。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)聯(lián)合化療等綜合治療,術(shù)后定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。日常注意保持規(guī)律作息,適當(dāng)補充高蛋白飲食,避免劇烈運動防止腫瘤破裂,出現(xiàn)異常癥狀需立即復(fù)查。