基孔肯雅熱抗體檢測(cè)的準(zhǔn)確性較高,但可能受檢測(cè)時(shí)機(jī)、個(gè)體免疫差異等因素影響。該檢測(cè)主要通過(guò)檢測(cè)IgM和IgG抗體輔助診斷,窗口期后陽(yáng)性率可達(dá)較高水平。
基孔肯雅熱抗體檢測(cè)通常在發(fā)病后4-7天可檢出IgM抗體,2-3周達(dá)到峰值,持續(xù)約2-3個(gè)月。IgG抗體在感染后1-2周出現(xiàn),可持續(xù)數(shù)年。急性期雙份血清抗體滴度4倍以上升高具有確診意義。多數(shù)情況下,發(fā)病1周后檢測(cè)的敏感性和特異性均較理想。部分免疫功能低下者可能出現(xiàn)抗體延遲產(chǎn)生或滴度較低的情況。早期檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性,需結(jié)合核酸檢測(cè)或臨床癥狀綜合判斷。檢測(cè)還可能與其他甲病毒屬疾?。ㄈ绲歉餆幔┌l(fā)生交叉反應(yīng),需通過(guò)中和試驗(yàn)等進(jìn)一步鑒別。
若懷疑感染基孔肯雅病毒,建議在發(fā)病初期先進(jìn)行核酸檢測(cè),抗體檢測(cè)宜在癥狀出現(xiàn)5天后進(jìn)行以提高準(zhǔn)確性。檢測(cè)前后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持正常飲食作息。出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),確診后需防蚊隔離,補(bǔ)充水分與電解質(zhì),關(guān)節(jié)癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,禁用阿司匹林腸溶片以防出血風(fēng)險(xiǎn)?;謴?fù)期應(yīng)避免蚊蟲(chóng)叮咬防止病毒傳播。