賁門水腫主要表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、反酸、惡心嘔吐及體重下降等癥狀。賁門水腫可能與胃食管反流病、感染、化學(xué)刺激或過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、吞咽困難

賁門水腫時局部黏膜充血腫脹，導(dǎo)致食物通過受阻。早期表現(xiàn)為固體食物吞咽不暢，隨著水腫加重可能出現(xiàn)流質(zhì)飲食困難。胃鏡檢查可見賁門黏膜增厚、表面充血，需與賁門癌進行鑒別。

2、胸骨后疼痛

炎癥刺激或食管痙攣可引起胸骨后燒灼樣或壓迫性疼痛，進食后加重。疼痛可能放射至背部，易被誤認(rèn)為心絞痛。24小時食管pH監(jiān)測有助于判斷是否合并胃酸反流。

3、反酸

賁門括約肌功能失調(diào)導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，出現(xiàn)酸水上涌至咽喉的癥狀。長期反流可能引發(fā)Barrett食管等并發(fā)癥。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可緩解癥狀。

4、惡心嘔吐

賁門梗阻刺激迷走神經(jīng)引發(fā)嘔吐反射，嘔吐物常含未消化食物。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。甲氧氯普胺片等促胃腸動力藥有助于改善癥狀。

5、體重下降

長期進食困難導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，患者可能出現(xiàn)漸進性體重減輕。需監(jiān)測血清白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)，必要時通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持治療。

賁門水腫患者應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物和酒精攝入。進食時保持坐位姿勢，餐后2小時內(nèi)不要平臥。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn)，需立即進行胃鏡檢查明確病因。日?？捎涗洶Y狀發(fā)作時間與飲食關(guān)聯(lián)性，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。