竇性心律失常的癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。竇性心律失常可能與自主神經(jīng)功能紊亂、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、器質(zhì)性心臟病等因素有關(guān)。
1、心悸
心悸是竇性心律失常最常見的癥狀,患者常自覺心跳不規(guī)律或心跳過速。心悸可能與情緒激動、過度勞累、飲用含咖啡因飲料等生理因素有關(guān),也可能由甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等疾病引起。若心悸伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。
2、胸悶
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢,可能與竇性心動過緩導(dǎo)致心臟供血不足有關(guān)。長期吸煙、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化等可誘發(fā)胸悶。輕微胸悶可通過休息緩解,持續(xù)或加重的胸悶需排查心絞痛、心肌梗死等急癥。
3、頭暈
頭暈多由竇性心動過緩引起腦供血不足所致,常見于體位改變時(shí)。低血糖、脫水、內(nèi)耳疾病等也可能導(dǎo)致頭暈。若頭暈伴隨視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐,需警惕后循環(huán)缺血等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
4、乏力
乏力表現(xiàn)為持續(xù)疲倦感,可能與心律失常導(dǎo)致全身組織灌注不足有關(guān)。甲狀腺功能減退、慢性心力衰竭、睡眠呼吸暫停等疾病均可引起乏力。適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑、維生素B族或有助于改善癥狀。
5、暈厥
暈厥是嚴(yán)重竇性心律失常的危急表現(xiàn),多因心臟驟停導(dǎo)致腦缺血發(fā)作。主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病、長QT綜合征等疾病易引發(fā)暈厥。出現(xiàn)不明原因暈厥需立即進(jìn)行心電圖和動態(tài)心電監(jiān)測。
竇性心律失常患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上限制高鹽高脂食物,適量補(bǔ)充鉀鎂等電解質(zhì)??勺襻t(yī)囑使用穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥調(diào)理,但禁止自行調(diào)整抗心律失常藥物劑量。建議定期監(jiān)測心率,若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀應(yīng)立即心內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動態(tài)心電圖或心臟電生理檢查。日??蓢L試深呼吸訓(xùn)練、瑜伽等舒緩運(yùn)動,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心律失常發(fā)作。