尿常規(guī)潛血可能表現(xiàn)為無癥狀或伴隨排尿異常、腰腹痛等癥狀。常見原因有泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腫瘤以及生理性因素等。
1、無癥狀潛血
部分尿潛血患者無自覺癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)?？赡芘c劇烈運(yùn)動、月經(jīng)期污染等生理性因素有關(guān)，通常無須特殊治療，建議復(fù)查尿常規(guī)并避免樣本污染。
2、排尿異常
若合并尿頻、尿急、尿痛，多提示泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎?？砂殡S發(fā)熱，需完善尿培養(yǎng)檢查。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
3、腰腹疼痛
突發(fā)絞痛并向會陰放射常見于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，可能伴有惡心嘔吐。需通過超聲或CT確診，必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。
4、水腫與高血壓
伴眼瞼或下肢水腫、血壓升高時需警惕腎小球腎炎，可能由鏈球菌感染引發(fā)。需檢測腎功能，常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等。
5、肉眼血尿
尿液呈洗肉水色或血塊時可能為泌尿系腫瘤如膀胱癌，老年患者需進(jìn)行膀胱鏡排查。無痛性血尿是典型表現(xiàn)，確診后需手術(shù)或放化療。
發(fā)現(xiàn)尿潛血后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，每日飲水2000毫升以上以稀釋尿液。忌食辛辣刺激食物，定期復(fù)查尿常規(guī)。若癥狀持續(xù)或加重，需及時就診泌尿外科或腎內(nèi)科，完善超聲、CT等檢查明確病因。女性應(yīng)避開月經(jīng)期留取尿標(biāo)本，采集晨起中段尿以提高檢測準(zhǔn)確性。