右橈骨骨折可通過手法復位外固定、手術(shù)復位內(nèi)固定、藥物治療、康復鍛煉以及物理治療等方式處理。

一、手法復位外固定：

對于無明顯移位、對位對線良好的穩(wěn)定性右橈骨骨折，通常首選手法復位后進行外固定。醫(yī)生在局部麻醉或臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下，通過牽引、反折、端提等手法使骨折斷端恢復正常的解剖位置，然后使用石膏或高分子夾板進行外固定。這種方法創(chuàng)傷小，適用于多數(shù)兒童青枝骨折及部分成人簡單骨折。固定后需定期復查X線片，觀察骨折愈合情況，并注意觀察患肢末梢血液循環(huán)、感覺及運動功能，防止發(fā)生骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。

二、手術(shù)復位內(nèi)固定：

對于粉碎性骨折、嚴重移位、累及關(guān)節(jié)面的骨折或手法復位失敗的不穩(wěn)定性右橈骨骨折，通常需要進行手術(shù)切開復位內(nèi)固定。手術(shù)在麻醉下進行，醫(yī)生切開軟組織，直視下將骨折塊精確復位，然后使用鋼板螺釘系統(tǒng)或髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定物進行牢固固定。這種方法能實現(xiàn)解剖復位和堅強固定，有利于早期進行功能鍛煉，降低關(guān)節(jié)僵硬和畸形愈合的風險。術(shù)后需要遵醫(yī)囑進行抗感染、止痛等治療，并定期復查以評估骨折愈合及內(nèi)固定物情況。

三、藥物治療：

藥物治療是骨折處理的重要輔助手段，主要用于緩解癥狀、促進愈合及預防并發(fā)癥。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或?qū)σ阴０被悠确晴摅w抗炎藥進行鎮(zhèn)痛。為促進骨折愈合，醫(yī)生可能會建議使用接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥，或在醫(yī)生指導下補充碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等。若為開放性骨折或術(shù)后，需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、注射用青霉素鈉等抗生素預防感染。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用，不可自行更改劑量或停藥。

四、康復鍛煉：

系統(tǒng)性的康復鍛煉對于右橈骨骨折后功能恢復至關(guān)重要。在骨折固定后的早期，應在醫(yī)生指導下進行未固定關(guān)節(jié)的主動活動，如手指的屈伸、對指練習，以及肩關(guān)節(jié)的前屈、外展活動，以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。骨折進入臨床愈合期后，逐步開始腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的主動及被動活動度訓練，并在康復治療師指導下進行前臂旋轉(zhuǎn)肌力訓練?？祻湾憻拺裱驖u進、無痛或微痛的原則，避免暴力活動導致再次損傷或內(nèi)固定失效。

五、物理治療：

物理治療可以作為骨折中后期促進愈合、消除腫脹、緩解疼痛和松解粘連的輔助方法。在骨折愈合的炎癥期和修復期，可采用局部冷敷以減輕腫脹和疼痛。在骨折愈合的中后期，經(jīng)醫(yī)生評估后，可進行超聲波治療、中頻電療或蠟療等，以促進局部血液循環(huán)、軟化瘢痕組織、緩解關(guān)節(jié)僵硬。在專業(yè)指導下進行的水中運動療法，利用水的浮力可以減輕肢體負重，有助于進行更早期的關(guān)節(jié)活動度訓練和肌力訓練。

右橈骨骨折后，除了接受規(guī)范的醫(yī)療處理，日常護理與生活調(diào)整對康復同樣關(guān)鍵。在固定期間，應保持患肢抬高，尤其是夜間睡眠時，可用枕頭墊高，以利于靜脈回流，減輕腫脹。注意觀察石膏或夾板固定是否過緊，手指有無麻木、劇痛、顏色蒼白或青紫，一旦出現(xiàn)需立即就醫(yī)調(diào)整。飲食上應保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞蛋、牛奶，以及富含維生素C的新鮮蔬菜水果，有助于組織修復和骨骼生長，同時適當補充鈣質(zhì)。避免吸煙和飲酒，因其可能影響骨折愈合。在醫(yī)生允許進行功能鍛煉后，應持之以恒，但避免提重物或進行劇烈運動，防止發(fā)生再骨折。定期返回醫(yī)院復查X線片，讓醫(yī)生評估骨折愈合進度，并據(jù)此調(diào)整康復計劃，是確保獲得最佳功能恢復的必要步驟。