乳房上方肋骨上的硬塊可能由脂肪瘤、乳腺增生、肋軟骨炎、淋巴結(jié)腫大、乳腺纖維腺瘤等原因引起,可通過觸診、超聲檢查、穿刺活檢等方式明確診斷。建議及時就醫(yī),避免自行處理。
1、脂肪瘤
脂肪瘤是一種常見的良性軟組織腫瘤,可能與遺傳因素或脂肪代謝異常有關(guān)。通常表現(xiàn)為無痛性皮下腫塊,質(zhì)地柔軟且邊界清晰。脂肪瘤生長緩慢,極少惡變,若體積較小且無癥狀可暫不處理。對于影響美觀或壓迫神經(jīng)的脂肪瘤,可考慮手術(shù)切除。日常需避免反復(fù)摩擦刺激腫塊部位。
2、乳腺增生
乳腺增生多與內(nèi)分泌紊亂相關(guān),常見于育齡期女性。硬塊可能伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)脹痛,質(zhì)地韌而不硬,活動度較好。超聲檢查可見腺體結(jié)構(gòu)紊亂。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。建議穿戴合身內(nèi)衣,減少咖啡因攝入。
3、肋軟骨炎
肋軟骨炎屬于非特異性炎癥,可能與外傷或病毒感染有關(guān)。硬塊多位于肋骨與胸骨連接處,按壓時有明顯疼痛,可伴隨深呼吸加重。急性期可通過熱敷緩解癥狀,疼痛嚴(yán)重時可使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。避免劇烈運動和胸部受壓,通常2-3周可自行緩解。
4、淋巴結(jié)腫大
該區(qū)域淋巴結(jié)腫大可能由乳腺炎、呼吸道感染等引起。腫塊呈橢圓形,可伴有壓痛,部分患者會出現(xiàn)低熱。需完善血常規(guī)檢查明確感染類型,細(xì)菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎治療。若淋巴結(jié)持續(xù)增大或質(zhì)地變硬,需排除結(jié)核或腫瘤轉(zhuǎn)移可能。
5、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤是青年女性常見的良性腫瘤,與雌激素水平過高有關(guān)。腫塊呈圓形或分葉狀,表面光滑且活動度大。超聲檢查顯示邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié)。直徑小于3厘米且生長緩慢者可定期觀察,快速增大時需行麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)。日常應(yīng)避免服用含雌激素的保健品。
發(fā)現(xiàn)乳房上方肋骨硬塊后,建議記錄腫塊大小變化及伴隨癥狀,避免用力按壓或熱敷。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適當(dāng)補充維生素E。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性每年需做乳腺超聲或鉬靶檢查。若硬塊短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)皮膚凹陷或乳頭溢液,應(yīng)立即就診乳腺外科。