腳崴后不能走路可能是骨折，也可能是韌帶損傷、軟組織挫傷等引起。踝關(guān)節(jié)扭傷后若出現(xiàn)劇烈疼痛、明顯腫脹、無法承重或關(guān)節(jié)畸形時需警惕骨折，建議立即就醫(yī)進行X線或CT檢查確診。
踝關(guān)節(jié)扭傷后無法行走常見于韌帶撕裂或關(guān)節(jié)錯位。韌帶是連接骨骼的纖維組織，嚴重扭傷可能導(dǎo)致韌帶部分或完全斷裂，此時關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，患者常感到關(guān)節(jié)松動并伴有淤血和壓痛。輕度韌帶損傷可通過冰敷、加壓包扎和抬高患肢緩解，但完全斷裂可能需要支具固定或手術(shù)修復(fù)。若扭傷后立即出現(xiàn)爆裂聲或關(guān)節(jié)變形，骨折概率較高，常見于外踝或第五跖骨基底部。
骨折的典型表現(xiàn)包括受傷瞬間聽到骨裂聲、患處異常凸起或凹陷、觸摸時有骨擦感。踝部骨折多由高處墜落、運動撞擊或扭轉(zhuǎn)暴力導(dǎo)致，除疼痛腫脹外，可能出現(xiàn)皮膚青紫蔓延至足趾。臨床通過渥太華踝關(guān)節(jié)規(guī)則初步判斷是否需要影像學(xué)檢查，如按壓內(nèi)外踝6厘米范圍內(nèi)骨性突起疼痛，或無法負重行走4步以上時，需考慮骨折可能。
建議受傷后立即停止活動，用毛巾包裹冰袋冷敷15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)，24小時內(nèi)避免熱敷和按摩。使用彈性繃帶八字包扎時需注意松緊度，防止血液循環(huán)受阻。夜間睡眠時可墊高患肢超過心臟水平。若48小時后腫脹未減輕或出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)及時復(fù)查排除感染?？祻?fù)期可遵醫(yī)囑進行踝泵運動促進消腫，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。