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拔牙打麻藥后遺癥有哪些

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陳秀杉 中醫(yī)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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拔牙打麻藥后遺癥主要有局部腫脹、短暫性神經(jīng)損傷、過敏反應、暈厥、血腫等。拔牙麻醉屬于局部麻醉,通常較安全,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)不良反應。

1、局部腫脹

麻醉藥物注射部位可能出現(xiàn)輕微腫脹,與藥物刺激或局部組織反應有關。腫脹通常在1-2天內(nèi)自行消退,無需特殊處理。若腫脹持續(xù)加重或伴隨疼痛發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除感染可能。冷敷可幫助緩解腫脹癥狀,避免用力揉搓注射區(qū)域。

2、短暫性神經(jīng)損傷

麻醉針可能暫時影響周圍神經(jīng)功能,導致嘴唇、舌頭等部位麻木或刺痛感。這種癥狀多因神經(jīng)鞘膜受到機械性刺激所致,多數(shù)在幾小時至數(shù)周內(nèi)完全恢復。極少數(shù)情況下可能持續(xù)數(shù)月,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助恢復。

3、過敏反應

對麻醉藥物成分過敏者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹或呼吸困難等癥狀。輕度過敏可口服氯雷他定片緩解,嚴重過敏需立即注射腎上腺素注射液。術前應主動告知醫(yī)生藥物過敏史,必要時進行皮試。使用含腎上腺素的麻醉藥可能加重過敏反應風險。

4、暈厥

緊張恐懼或空腹狀態(tài)可能引發(fā)血管迷走神經(jīng)性暈厥,表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗和短暫意識喪失。術前保持情緒穩(wěn)定和適量進食可預防,發(fā)生暈厥時應立即平臥并抬高下肢。牙科診室常備葡萄糖注射液應對低血糖性暈厥,嚴重者需監(jiān)測生命體征。

5、血腫

注射針頭損傷小血管可能導致局部血腫形成,表現(xiàn)為皮下青紫和壓痛。小血腫可通過壓迫止血和24小時內(nèi)冷敷處理,大血腫需穿刺引流。服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物者更易發(fā)生,術前應告知醫(yī)生用藥史。血腫吸收通常需要1-2周時間。

拔牙后應保持口腔清潔,24小時內(nèi)避免刷牙漱口以防血凝塊脫落。飲食選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常出血應及時復診。麻醉后2小時內(nèi)禁止進食飲水以防誤吸,術后避免立即駕駛或操作精密儀器。定期口腔檢查可幫助早期發(fā)現(xiàn)處理潛在問題,復雜拔牙建議選擇經(jīng)驗豐富的專業(yè)醫(yī)師操作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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