膝關(guān)節(jié)治療可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行。膝關(guān)節(jié)問題通常由外傷、退行性變、炎癥、代謝異常、先天發(fā)育不良等原因引起。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議將體重指數(shù)控制在合理范圍。避免長時間蹲跪、爬樓梯等動作，日常行走時可使用手杖分擔(dān)壓力。選擇平底軟底鞋，減少關(guān)節(jié)沖擊。加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，如直腿抬高、靠墻靜蹲等動作，每周進(jìn)行3-5次，每次15-20分鐘。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動更適合膝關(guān)節(jié)康復(fù)。

2、物理治療

熱敷適用于慢性疼痛，每日2次，每次15-20分鐘。冷敷適用于急性損傷后48小時內(nèi)，每次不超過15分鐘。超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解軟組織粘連。脈沖射頻治療能阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。矯形支具可糾正力線異常，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定型支具適合韌帶損傷患者使用。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片適用于骨關(guān)節(jié)炎引起的輕中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3個月以上。玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，每周注射1次，5次為1療程。地奧司明片可減輕滑膜炎癥反應(yīng)。塞來昔布膠囊對胃腸刺激較小，適合長期服用鎮(zhèn)痛的患者。

4、關(guān)節(jié)腔注射

富血小板血漿注射適用于早期軟骨損傷，需抽取自體血液制備。糖皮質(zhì)激素注射可快速緩解滑膜炎癥狀，每年不超過3-4次。透明質(zhì)酸衍生物注射能補(bǔ)充關(guān)節(jié)液成分，改善潤滑功能。干細(xì)胞移植適用于軟骨缺損修復(fù)，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作。臭氧注射具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，對輕度骨關(guān)節(jié)炎效果較好。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適合半月板損傷或游離體取出，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。截骨矯形術(shù)用于力線異常的早中期骨關(guān)節(jié)炎。單髁置換術(shù)保留健康關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，適合局部軟骨磨損。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，假體使用壽命可達(dá)15-20年。軟骨移植術(shù)針對局灶性軟骨缺損，可采用自體或異體移植材料。

膝關(guān)節(jié)養(yǎng)護(hù)需注意防寒保暖，寒冷刺激可能加重疼痛癥狀。飲食應(yīng)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，每日飲用300-500毫升牛奶?？刂聘哙堰适澄飻z入以防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。康復(fù)期間可進(jìn)行水中行走訓(xùn)練，利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動受限時應(yīng)及時就醫(yī)。