眼角膜破裂可能由外傷性損傷、眼部感染、角膜潰瘍、化學(xué)性灼傷、遺傳性角膜病變等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、外傷性損傷
機(jī)械性外力撞擊或銳器劃傷可能導(dǎo)致角膜全層或部分裂開，常伴隨劇烈眼痛、畏光流淚及視力驟降。需緊急使用氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，配合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重時需行角膜縫合術(shù)。避免揉眼并佩戴防護(hù)鏡可降低風(fēng)險。
2、眼部感染
細(xì)菌性角膜炎或真菌感染可能引發(fā)角膜組織壞死穿孔，表現(xiàn)為眼瞼痙攣、膿性分泌物及角膜混濁。需采用伏立康唑滴眼液抗真菌，或左氧氟沙星滴眼液抗細(xì)菌治療，病灶較深時需考慮板層角膜移植。早期規(guī)范使用抗生素可阻止病情進(jìn)展。
3、角膜潰瘍
長期隱形眼鏡佩戴不當(dāng)或干眼癥可能誘發(fā)角膜潰瘍穿孔，典型癥狀為持續(xù)性異物感、結(jié)膜充血及角膜缺損。應(yīng)用更昔洛韋眼用凝膠控制病毒感染，聯(lián)合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠修復(fù)，潰瘍面積過大時需行羊膜覆蓋術(shù)。保持眼部濕潤有助于緩解癥狀。
4、化學(xué)性灼傷
強(qiáng)酸強(qiáng)堿濺入眼內(nèi)可導(dǎo)致角膜基質(zhì)溶解破裂，立即出現(xiàn)眼瞼水腫、角膜蒼白及前房滲出。急救需用生理鹽水沖洗15分鐘以上，后續(xù)使用玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)上皮再生，嚴(yán)重者需實施角膜緣干細(xì)胞移植。作業(yè)時佩戴護(hù)目鏡至關(guān)重要。
5、遺傳性角膜病變
圓錐角膜或角膜營養(yǎng)不良等先天性疾病晚期可能出現(xiàn)自發(fā)性破裂，特征為進(jìn)行性視力下降與角膜變薄?？蓢L試角膜膠原交聯(lián)術(shù)加固基質(zhì)層，終末期需行穿透性角膜移植。定期角膜地形圖檢查有助于早期干預(yù)。
發(fā)生角膜破裂后應(yīng)立即用無菌紗布遮蓋患眼避免擠壓，禁止自行滴用非處方眼藥水?；謴?fù)期需補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，避免游泳及粉塵環(huán)境。術(shù)后三個月內(nèi)定期復(fù)查眼壓及角膜愈合情況，出現(xiàn)眼紅加劇或視力波動需及時復(fù)診。長期避免劇烈運(yùn)動及眼部化妝，選擇防紫外線眼鏡保護(hù)角膜。