糖尿病足疼痛可通過控制血糖、局部護(hù)理、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病足通常由長期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)病變和血管病變引起,表現(xiàn)為足部疼痛、麻木、潰瘍等癥狀。
1、控制血糖
嚴(yán)格控制血糖是緩解糖尿病足疼痛的基礎(chǔ)措施。通過飲食調(diào)整減少高糖食物攝入,配合醫(yī)生制定的降糖方案,使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等,將血糖穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi),可減緩神經(jīng)和血管損傷的進(jìn)展。
2、局部護(hù)理
每日用溫水清洗足部并徹底擦干,避免使用刺激性肥皂。檢查足部有無破損或紅腫,穿著寬松透氣的鞋襪。若存在潰瘍,需用無菌敷料覆蓋,并定期換藥。避免赤腳行走以防外傷。
3、藥物治療
神經(jīng)性疼痛可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等抗神經(jīng)痛藥物。合并感染時需用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。改善微循環(huán)的藥物如貝前列素鈉片也可能有助于緩解癥狀。
4、物理治療
低頻電刺激或紅外線治療可能幫助改善局部血液循環(huán)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行足部按摩或適度運動,如踝泵運動,可促進(jìn)血液回流。避免長時間站立或壓迫足部。
5、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重血管病變患者,可能需要進(jìn)行血管成形術(shù)或旁路移植術(shù)以恢復(fù)血流。大面積潰瘍或壞疽時,可能需要清創(chuàng)術(shù)甚至截肢手術(shù)。手術(shù)決策需由專科醫(yī)生評估后實施。
糖尿病足患者需定期監(jiān)測血糖和足部狀況,保持足部清潔干燥,避免受傷。選擇柔軟舒適的鞋襪,每日檢查足底和趾縫。戒煙以改善血液循環(huán),均衡飲食控制總熱量攝入。出現(xiàn)足部傷口或疼痛加劇時及時就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致嚴(yán)重后果。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行日常足部護(hù)理,共同參與血糖管理。